Грязелечение в профилактике заболеваний
Грязевые бассейны
Видео: Грязелечение при заболеваниях опорно двигательного аппарата
а) прямоугольные цементные емкости при грязелечебницах для хранения свежей грязи и ее регенерации, для накопления использованной грязи, не подлежащей регенерации;
б) групповые или индивидуальные (в спинальных санаториях) бассейны, заполненные жидкой или разведенной грязью, предназначенные для разных процедур, включая лечебную физкультуру в бассейне.
Видео: Пародонтоз - Грязелечение удивительным пелоидом SIVASH
Грязевые водоемы – природные образования: озера, лиманы, пруды, болота, устья рек, морские заливы, на дне которых образовались пласты лечебной грязи.
Грязевые препараты – экстракты, продукты отгона или переработки лечебной грязи: гумизоль, торфот, пелоидин, сибирин, пелоидодистиллят и др.
Грязевые процедуры – различные методы леченого применения грязей.
Аппликации – методы (и методики) наложения цельной густой лечебной грязи на тела больных с толщиной слоя в 4-6 см. Аппликации могут быть местными, распространенными (грязевые куртки, брюки и др.) или общими, при последних грязь накладывается на все тело.
Температура аппликации может быть разной: холодная 20-24 °С, прохладная – 32-36 °С, теплая 38-42 °С, горячая – 44-48 °С. Процедуры осуществляются на специальных грязевых кушетках, которые могут быть разной конструкции. В частности есть кушетки с подогревом грязи. Обычная продолжительность аппликации 10-20 мин. После процедуры грязь смывается под душем.
Валики грязевые - небольшие порции грязи, помещенные в однослойную марлю, выкладываются между больными деснами и щекой. В частности, показаны для лечения парадонтоза - парадонтита.
Ванны – методы проведения грязевых процедур из неразведенной или разведенной лечебной грязи в обычных ваннах. Различают густые разведенные ванны – 2/3 грязи и 1/3 минеральной воды (рапы), средние – соотношение количества грязи и минеральной воды 1:1, жидкие – соотношение грязи и минеральной воды 1:2 или 1:3.
Неразведенные (натуральные) грязевые ванны применяются редко и в основном на тех курортах, на которых природная лечебная грязь содержит много воды и имеет жидкую консистенцию. Грязевые ванны могут быть общими и местными. Для лечения урогинекологических заболеваний особенно полезны сидячие грязевые ванны. Температура разведенных грязевых ванн – 36-38 °С, продолжительность процедур – 10-20 минут. На курс – 8-12 ванн.
Ванны газо-грязевые (сероводородно-углекисло-грязевые) – готовятся из 30-40 кг лечебной грязи, укладываемых на дно ванны, затем в ванну доливается 60-80 литров минеральной воды (рапы) и все это тщательно перемешивается с помощью деревянной мешалки до получения однородной эмульсии. Далее в эту массу вливают, размешивая, 400 мл 20 % серной кислоты (1д. вес. – 1,82).
Образуется трехслойная среда: у дна ванны слой остатков жидкой грязи, до середины ванны грязевая и газовая эмульсия, в которой содержание сероводорода достигает 80-100 мг/л, углекислоты – 1,25 г/л. От середины до краев ванны – грязноватая пена, состоящая преимущественно из пузырьков углекислого газа. Эти ванны назначаются при температурах воды и пены 36-38 °С, через день или два дня подряд, третий день – перерыв. На курс – от 8 до 12 ванн. Отмечена их высокая эффективность при заболеваниях периферических сосудов, включая облитерирующие.
Компрессы – щадящий метод грязелечения, при котором грязь накладывается на полотняную или многослойную марлевую салфетку слоем толщиной до 1 см. Площадь салфетки зависит от места наложения компресса. Температура грязи может быть низкой 20-24 °С (она быстро нагревается кожей), средней – 37-42 °С или высокой – 45-50 °С. Салфетка накладывается на кожу грязевой стороной.
Сверху салфетку прикрывают клеенкой или полиэтиленовой пленкой, на которые накладывается утеплитель (шерстяное одеяло, слой ваты). Все это фиксируется к телу бинтами. Продолжительность процедуры – от 30 мин до многих часов. Процедуры проводятся ежедневного или через день. Грязевые компрессы показаны больным при заболеваниях кожи или ослабленным больным, для которых аппликации или ванны являются чрезмерной нагрузкой.
Лепешки грязевые – 2-3 кг густой грязи при температурах 43-50 °С накладывают на ограниченные участки тела, прикрывают клеенкой или полиэтиленовой пленкой, а сверху накладывают утеплитель. Продолжительность процедур – от 20 мин до 1 часа. Они являются аналогом аппликаций в уменьшенных размерах. Чаще применяются при моноартрозоах и заболеваниях печени.
Метод солнечного нагрева грязи. (син. Египетский метод) - Грязь наслаивается на тело или его участки тонким слоем – до 0,5 см, нагревается и подсыхает под солнечными лучами на пляже, возле грязевого водоема. Продолжительность процедуры зависит от микроклиматических условий и может составлять от 15-20 минут до 1 часа. Когда грязь превращается на теле в сухую корку ее смывают в воде водоема либо под душем. Этот метод чаще применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов и кожи.
Припарки – метод грязелечения, при котором полотняные мешочки разной емкости заполняются горячей жидкой лечебной грязью (45-50 °С) и накладываются над больным органом или участком тела (печень, поясница, суставы и т.п.). Продолжительность процедуры от 20 мин до 1 часа. Чаще назначаются через день, на курс 10-15 процедур. После процедуры кожу, на которой находился мешочек, следует протереть теплой влажной салфеткой. Припарки назначаются главным образом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы и органов пищеварения.
Тампоны грязевые – способ ректального и вагинального введения грязи с помощью специальных шприцов, резиновых или пластмассовых рукавов. Расход грязи на вагинальный тампон – 150-250 г, на ректальный – 200-300 г. Температура грязи для вагинальных тампонов – 40-48 °С, для ректальных – 42-46 °С. Средняя продолжительность процедуры 30-60 мин.
После окончания процедуры грязь вымывается из влагалища теплой водой. Грязь из прямой кишки выводится актом дефекации. На курс – 10-15 тампонов. Тампоны назначаются при воспалительных заболеваниях женской половой сферы, бесплодии, простатитах, проктитах и парапроктитах.
Грязевой раствор – структурная часть лечебной грязи, состоящая из воды, растворенных в ней солей, микроэлементов, растворенных и взвешенных органических веществ. Он составляет от 25 до 95 % массы природной лечебной грязи, отражая как состояние водоема, так и твердой фазы иловой грязи.
Грязелечебница – медицинское учреждение для проведения процедур с использованием лечебных грязей. В состав грязелечебницы входят: вестибюль с регистратурой и гардеробом, кабинеты врача, зал ожидания, процедурный зал с грязевыми кабинетами, помещения для гинекологических, электрогрязевых процедур, комната отдыха, административно-хозяйственные и производственные помещения («грязевая кухня», хранилища для свежей грязи и специальные бассейны для ее регенерации и сбора использованной, моечные для мойки брезентов и простыней с сушильной камерой, лаборатория для анализа грязей).
В помещении предусмотрено центральное отопление, приточно-вытяжная вентиляция, холодное и горячее водоснабжение. Для длительного хранения грязи предусмотрены бетонные бункеры и регенерационные бассейны. Все трудоемкие процессы (подача грязи, транспортировка, нагревание, удаление отработанной грязи) должны быть механизированы.
Имеются 2 трубы сточных вод – одна с фекалиями, другая с грязевыми отстойниками, центральное отопление (паровое и водяное). Температура воздуха в грязелечебнице 18-25 °С, относительна влажность 60-80 %. Грязевую кухню лучше размещать в подвале, в отдельном помещении, стены которого должны быть облицованы плиткой на высоту 1,8 м, на полу – рифленая плитка.
Площадь кабины на одну грязевую кушетку в аппликационных залах должна составлять 6,25 м, ширина коридоров – не менее 2,6 м. В помещении должно быть хорошее освещение и вентиляция, один дождевой душ на 2-3 кушетки в аппликационном зале. Применяют кушетки либо деревянные, либо из винпласта, размером 180х60х70 см. Для электрогрязелечения оборудуют кабинет для приготовления грязевых лепешек в марлевых мешочках. Грязь нагревают до температуры 36-48 °С (но не выше 60 °С).
Грязи лечебные (пелоиды, греч. &ldquo-pelos&rdquo- – ил, глина) – природные образования, состоящие из минеральных и органических веществ, тонкодисперсной структуры и чаще мазеподобной консистенции, обладающие лечебным свойствами. По их образцу иногда готовят искусственные лечебные грязи.
Основные виды лечебных грязей (ЛГ): иловые сульфидные (грязи соленых водоемов), торфяные, сапропели (грязи пресных водоемов), гидротермальные (вулканические и псевдовулканические – сопочные), глинистые илы.
В ЛГ различают твердую, жидкую и летучую части. Твердая состоит из кристаллического скелета и гидрофильного коллоида. Жидкая или грязевой раствор, включает в себя воду и растворимые минеральные вещества и взвешенные различные органические соединения. Летучая часть образуется из газов (сероводород, метан, эфиры). Соотношение указанных частей ЛГ и их составляющих существенно изменяется в разных грязевых водоемах, что может предопределять и различия в лечебных эффектах. Так, иловые сульфидные грязи в большинстве случаев эффективнее сапропелей.
Основные критерии оценки ЛГ: влажность (содержание воды), пластичность, вязкость, минерализация, содержание органических веществ, газов, микробов, антибиотические свойства. Для торфяных грязей и сапропелей учитывается степень разложения органики.
Грязелечение (син. пелоидотерапия) – методы применения преимущественно природных лечебных грязей наружно и внутрь. Есть рецепты приготовления искусственных лечебных грязей, однако они не получили широкого распространения.
В грязелечении применяются грязи различных температур: теплые, горячие, прохладные и холодные. В нем используются: аппликации, ванны, компрессы, наслаивание грязи, полостные тампоны (ректальные и вагинальные), различные грязевые препараты: пелоидин, пелоидодистиллят, гумизоль, сибирин, торфот и многие другие. Эти препараты используются для инъекций, микроклизм, орошений, питья, ингаляций, примочек, компрессов, электрофореза. Из них приготавливаются мази и пасты.
Механизм лечебного действия грязей связан с термическими эффектами, включая холодное грязелечение, с проникновением в ткани макро- и микроэлементов, сероводорода, других летучих соединений, антибиотических веществ, а также с очень сложным взаимодействием всех компонентов и физико-химических свойств грязей с кожей, слизистыми оболочками и нейрорецепторным аппаратом. Свежая природная грязь помимо других эффектов хорошо очищает кожу, включая воздействие на раны и язвы.
Лечебные эффекты грязелечения: улучшение магистрального кровотока и микроциркуляции, трофотропный, противовоспалительный, рассасывающий, анальгетический, десенсибилизирующий, стимулирующий регенерацию тканей.
При использовании сочетанных методов грязелечения: электропелоидотерапия, пелоультрафонотерапия, пелоинфрафототерапия и других, лечебные эффекты расширяются и углубляются за счет применения преформированных физических факторов.
Грязелечение назначается преимущественно на этапах восстановительного лечения, а также при хроническом течении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, урогинекологической сферы, внутренних органов и ЛОР-органов.
Гумизоль – вытяжка из морской лечебной грязи, состоящая из 0,01 % раствора гуминовых кислот. Выпускается в ампулах на 2 и 10 мл. Вводится внутримышечно или методом электрофореза. Для электрофореза используется 10-20 мл препарата, вводимого с двух полюсов. Применяется при заболеваниях периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата и ЛОР-органов. Продолжительность процедур – 10-20-30 мин. На курс лечения – 10-20 процедур.
Индуктопелотерапия – одновременное, сочетанное применение грязевых аппликаций или компрессов с индуктотермией (высокочастотным магнитным полем). Показания и противопоказания такие же, как и для грязелечения. Продолжительность процедур 15-20 мин. На курс – 10-15 процедур.
Видео: Грязелечение от всех болезней
Инфрапелотерапия – одновременное, сочетанное применение грязевых аппликаций или компрессов с инфракрасным излучением. В начале процедуры накладывается на тело больного лечебная грязь и на расстоянии 40-50 см и более устанавливается источник ИКЛ (солликс, инфраруж). Показания и противопоказания такие же, как и для других видов грязелечения. Продолжительность процедур 15-20 мин.
Остов лечебной грязи – структурная часть лечебной грязи, состоящая из кристаллического скелета и грязевого коллоида (коллоидный комплекс). Кристаллический скелет состоит из малорастворимых солей углекислого и фосфорнокислого кальция, углекислого магния, кремния, железа, а также грубых органических остатков. Коллоидный комплекс включает тонкодисперсные силикатные частицы (диаметр мене 0,001 мм), железистые, алюмосиликатные соединения, органические вещества. Остов грязи определяет ее пластичность, влагоемкость, тепловые свойства и адсорбционную способность.
В.В. Кенц, И.П. Шмакова, С.Ф. Гончарук, А.В. Касьяненко