Урогенитальный кандидоз

1. Культуральный метод с количественным учетом колоний грибов и их видовую принадлежность.

2. Микроскопия вагинального мазка окрашенного по Гранту.

3. Определение титров к грибу-возбудителю в сыворотке крови.

Лечение преследует три цели:

1) удаление очагов микозной инфекции-

2) восстановление нормальной (синогенной) микрофлоры биотопа-

3) повышение сопротивляемости макроорганизма. 

Обязательными являются соблюдение мер личной гигиены, лечение сексуального партера, ограничение потребления углеводов. Tepaпия может быть общей, местной и комбинированной.

Для общего лечения применяют нистатин, леворин - до 2 000 000 ЕД в 4 приема- амфотерицин В внутримышечно- дифлюкан - 150 мг внутрь однократно- низорал по 2 таблетки (400 мг/сут) в течение 7 дней- кетоконазол - 200 мг/сут. (1 таб.) в течение 7 дней- амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в сутки через 30 мин после еды в течение 10-14 дней.

Для местного лечения используют следующие антифунгальные средства.

I группа. Производные азолов: флуконазол (дифлюкан) - по 50 мг 3 раза в день, при системном поражении внутривенно капельно- бифоконазол (микоспор, фирма «Вауеr») - на кожу (вульва) и слизистые наносят крем и раствор (3 капли) 1 раз в сутки ни ночь в течение 2-3 недель- изоканазол (гино-травоген, фирма «Шеринг») - по 1 свече (600 мг] на ночь однократно- клотримазол (антифунгол, фирма «HexalPharma»- канестен фирмы "Bayer") - вводят во влагалище крем (5 г), вагинальные таблетки (100-200 мг), свечи в течение 3-6 дней- дактозин (Бельгия)- микозолон (Венгрия) наносят на очаг поражений 1-2 раза в день в течение 2-5 недель- эконазол - вводят во влагалище 1 свечу (150 мг).