Микоплазменная инфекция

1. Культуральный метод.

2. Метод прямой и непрямой иммунофлюоресценции.

3. Иммуноферментный метод.

4. Метод полимеразной цепной реакции.

5. Серологический метод.

При микоплазме предпочтение отдают доксициклину, сумамеду, моноциклиу, метациклину, клиндамицину, линкомицину, гентамицину, хлоромфениколу. Абсолютно противопоказаны (отсутствует чувствительность) сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины.

Доксициклин назначают по 100 мг (0,1 мг) 2 раза в день, 10 дней, эритромицин - по 500 мг 4 раза в день в течение двух недель- тетрациклин - по 0,5 г - 4 раза в день в течение 1-2 недель- абактал (пефлоксацин) используют однократно 800 мг (2 таб.) в первый прием, а затем по 400 мг (1 таб.) 2 раза в день, 7 дней. Таривид назначают 200-400 мг два раза в день, 7-10 дней. Ципрофлоксацин (ципробай, ципринол, ципросан, цифран) принимают по 500 мг в первый прием, а затем по 250 мг через 12 ч., в течение 10 дней. Лимефлоксацин (максаквин, ломадей) наиболее часто применяют при местных поражениях (хламидин + микоплазмы). Лечение проводят в течение 7 дней: в первый день одномоментно принимают максаквин (800 мг, или 2 таб.), затем 6 дней по 1,5 таб. (600 мг) в сочетании с метациклином (рендомицином) по 0,3 г 3 раза в день и нистатином по 1 000 000 ЕД в 4 приема.

При выявлении микоплазмы, особенно в сочетании с гонококками, трихомонадами, хламидиями проводится лечение сумамедом.

Для местной терапии показаны антибиотики в виде присыпок, мазевых аппликаций на слизистую влагалища, шейки матки. Наиболее чисто используют мазь тетрациклина (1-3%), эритромицина (1%), гентамицина (0,1%), левомицетина (левосин, синтомицин), линкомицина (2%), делацин Ц (2%).

Из адаптогенов наиболее часто применяют: сапарал, экстракт элеутерококка, настойка аралии, на стойла лимонника, женьшеня - по 30 кап. 2-3 раза в день за 30 мин до еды.

У беременных для лечения микоплазмоза используют эритромицин по 500 мг 4 раза в день в течение 10 дней: ровамицин (спирамицин) по 3 млн ЕД 3 раза в сутки в течение 10 дней.

Под ред. К.В. Воронина