Острое отравление

Основное действие алкоголя на ЦНС состоит в угнетении возбудимости нейронов, способности к проведению нервных импульсов и выделению нейротрансмиттеров в результате прямого действия на клеточные мембраны. В табл. 22-1 показаны клинические эффекты различного кол-ва алкоголя в крови. Эффект Мелланби: тяжесть отравления больше в то время, когда концентрация алкоголя увеличивается, чем когда она снижается.

Табл. 22-1. Концентрация алкоголя в крови (у пациентов, не злоупотребляющих алкоголем)

[концентрация алкоголя в крови]		Клинический эффект Видео: Алкогольное отравление. Острое алкогольное опьянение. Видео Елены Малышевой
Ммоль/л	Мг/дл
5,4	25	Незначительная интоксикация: изменение настроения, нарушение умственной деятельности и координации
>21,7	100	Вестибулярные и мозжечковые нарушения: выраженный нистагм, диплопия, дизартрия, атаксия
>108,5	500 Видео: Собака наелась гвоздей	Обычно смертельный в результате угнетения дыхания Видео: "Суд присяжных": Девушка отравила отчима, чтобы избавиться от его контроля

В большинстве законодательств лица с содержанием алкоголя в крови &ge-21,7 ммоль/л (100 мг/дл) считаются пьяными, в ряде штатов этот показатель снижен до 80 мг/дл. Однако, даже при уровне 10,2 ммоль/л (47 мг/дл) наблюдается повышенный риск попадания в дорожно-транспортное происшествие. При хроническом алкоголизме толерантность увеличивается- имеются сообщения о том, что привыкшие люди переносят уровень, превышающий 1.000 мг/дл.

Гринберг. Нейрохирургия