Эволюция продолжительности жизни
В связи с этим возникает необходимость высказать предположение о том, какова будет ее динамика в будущем, какой может быть прогноз СПЖ.
Прежде чем подойти к ответу на этот вопрос, рассмотрим динамику поло-возрастных коэффициентов смертности на протяжении 70-х годов нашего века в экономически развитых странах (табл. 5).
Возраст, лет | Число стран, в которых коэффициенты смертности | |||||
понизились | остались без изменений | повысились | ||||
мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | |
До 1* | 16 | 17 | ||||
1-4* | 14 | 15 | 3 | 1 | — | 1 |
5-9 | 11 | 12 | 8 | 7 | — | — |
10-14 | 11 | 6 | 8 | 9 | — | 4 |
15-19 | 2 | 5 | 9 | 8 | 8 | 6 |
20-24 | 4 | 12 | 4 | 4 | 11 | 3 |
25-29 | 12 | 13 | 4 | 6 | 3 | — |
30-34 | 8 | 16 | 6 | 3 | 5 | — |
35-39 | 9 | 16 | 4 | 2 | 6 | 1 |
40-44 | 10 | 15 | 1 | 2 | 8 | 2 |
45-49 | 5 | 12 | 1 | 3 | 13 | 4 |
50-54 | 6 | 13 | 1 | 3 | 12 | 3 |
55-59 | 11 | 15 | — | 1 | 8 | 3 |
60-64 | 13 | 17 | — | — | 6 | 2 |
65-69 | 15 | 18 | — | — | 4 | 1 |
70-74 | 8 | 17 | — | — | 11 | 2 |
75-79 ** | 7 | 16 | — | — | 11 | 2 |
* Без Австралии и Болгарии.
** Без Испании.
Из данных, приведенных в табл. 5, видна определенная зависимость характера динамики коэффициентов смертности от возраста. В возрасте до 15 лет коэффициенты возрастной смертности в большинстве стран среди мужчин либо снизились, либо остались без изменений.
Совсем иная картина в возрастных группах старше 15 лет. Колонка числа стран, давших повышение коэффициента смертности, обнаруживает трехмодальность. Это число повышается до возрастной группы 20—24 года, которая является первой модой этого ряда. После резкого падения числа стран с повышающейся мужской смертностью с 11 до 3 число таких стран систематически повышается, дойдя до второй моды в 45—49 лет.
После этого опять наступает снижение, чтобы смениться повышением в возрасте 70—74 лет, когда наступает третья мода этого ряда. Первая мода объясняется возросшим отрицательным влиянием техники, вторая — возрастанием напряженности темпов жизни мужчин в современном мире, третья мода, возможно, является отражением влияния снижения детской смертности в начале века.
В целом можно сказать, что вековая положительная тенденция смертности среди мужчин во многих странах сменилась отрицательной.
В отношении женского пола можно говорить о бимодальности для ряда стран в повышении коэффициентов возрастной смертности, но эта бимодальность выражена значительно слабее, чем у лиц мужского пола.
Первая мода приходится на возраст 15—19 лет. В этой группе в 6 странах коэффициент смертности повышен. Вторая мода, как и у мужчин, приходится на возраст 45—49 лет, когда в 4 странах обнаруживается рост коэффициента смертности. В целом же в преобладающем числе стран отмечается дальнейшее снижение смертности- прекращение этой вековой тенденции наблюдается у женщин лишь в исключительных случаях.
В то же время следует отметить, что характер изменения возрастных коэффициентов смертности в 70-х годах свидетельствует о том, что время интенсивного, непрерывного, а временами и бурного снижения смертности осталось позади. Лишь младенческая и детская смертность продолжает снижаться и достигает уровня, о котором раньше и не мечтали.
Уместно вспомнить, что, по данным известного шведского демографа Сундберга, уровень смертности младенцев в семьях европейских правящих династий равен 6.4% (Куркин П. И. Смертность малых детей. М., 1911). На этом основании приведенную цифру многие считали предельно достижимой в масштабе всей страны.
Однако успехи медицины опровергли это представление, и сейчас некоторые страны имеют уровень младенческой смертности в 5— 6 раз более низкий, чем 100 лет тому назад он был в королевских семьях. В Швеции в 1977 г. умерло на первом году жизни 8 детей из 1000 родившихся. Это уровень, который еще предстоит достигнуть большинству экономически развитых стран. Снижение смертности детей до года является основным резервом, который будет влиять на повышение средней продолжительности жизни новорожденного.
Для взрослого населения перспективы гораздо менее обнадеживающие, особенно для мужчин. Вообще же следует отметить, что в тех странах, где СПЖ перешла за рубеж 70 лет, снижение возрастных коэффициентов смертности сильно затормозилось, а в отдельных странах сменилось повышением. В табл. 6 показаны изменения возрастных коэффициентов смертности в европейских странах (без СССР).Таблица 6. Динамика возрастных коэффициентов смертности в европейских странах в 1960—1970 гг., % снижения или роста
Возраст, лет | Восточная Европа | Северная Европа | Южная Европа | Западная Европа | ||||
мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | |
До 1 | -34 | -36 | -22 | -22 | -30 | -32 | -35 | -36 |
1-4 | -25 | -29 | -22 | -24 | -55 | -57 | -28 | -30 |
5-24 | -12 | -19 | -6 | -4 | -10 | -28 | +6 | +2 |
25-44 | +9 | -16 | -4 | -11 | -5 | -24 | +3 | -11 |
45-64 | +2 | -6 | -1 | -4 | -3 | - 11 | -3 | -8 |
65-74 | +5 | -4 | +1 | -8 | -2 | -8 | +3 | -9 |
Из 24 показателей у мужчин 7 повысились уже на протяжении десятилетия 60-х годов. Там же, где наблюдалось снижение, в значительном размере оно относилось лишь к детским возрастам. По женскому полу за 60-е годы коэффициент смертности повысился только в Западной Европе для возрастных групп 5—24 лет.
Во всех остальных случаях возрастная смертность снижалась, но степень этого снижения уменьшалась с увеличением возраста. Обобщенные данные изменения показателя смертности в развивающихся странах приведен в табл. 7.
Страна | Годы | Число пятилетних возрастных групп, в которых коэффициенты смертности | |||||
снизились | стабилизировались | увеличились | |||||
мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | ||
Мексика | 1966-1974 | 9 | 13 | 1 | — | 4 | 1 |
Чили | 1965-1971 | 9 | 12 | 2 | — | 3 | 2 |
Венесуэла | 1966-1974 | 5 | 11 | 1 | 1 | 7 | 1 |
Гонконг Видео: Продолжительность жизни сперматозоидов | 1966-1975 | 14 | 14 | 1 | 1 | — | — |
Иордания | 1965-1974 | 9 | 12 | 2 | — | 2 | 1 |
Малайзия | 1966-1973 | 7 | 10 | 1 | — Видео: Как увеличить продолжительность жизни в 10 раз. Календарь жизни - ресурс к жизни на 100% | 5 | 3 |
Филиппины | 1965-1972 | 5 | 11 | — | 1 | 11 | 4 |
Сингапур | 1967-1975 | 13 | 13 | — | — | — | — |
Таиланд | 1960-1973 | 8 | 13 | 2 | — | 3 | — |
К сожалению, наиболее многонаселенные страны (КНР, Индия) в этой таблице отсутствуют, но и по приведенным данным можно сделать определенные выводы. Во-первых, случаи повышения коэффициентов в этих странах значительно менее резки, чем в экономически развитых.
Только в Венесуэле и Филиппинах для большей половины возрастных групп характерен рост коэффициентов смертности. Во-вторых, заметна существенная разница между показателями среди мужчин и женщин. Случаи повышения коэффициентов у женщин единичны.
Следовательно, развивающиеся страны идут и в этом отношении по пути экономически развитых. В целом можно сказать, что перспективы роста средней продолжительности жизни в развивающихся странах значительно более благоприятны главным образом потому, что они еще сильно отстают по уровню смертности и у них имеются еще большие резервы в деле борьбы со смертностью от инфекционных заболеваний.