Прямое переливание крови от донора новорожденным детям проблемы
Видео: Пенсионера заразили ВИЧ при переливании крови
Неизвестны преимущества в отношении безопасности, которые бы обеспечивали прямое переливание- может иметь несколько недостатков:
1. Увеличение риска передачи инфекционных заболеваний, поскольку прямые доноры часто сдают кровь впервые в жизни или делают это нечасто, при этом не имея записей о предыдущих исследованиях, подтвердивших безопасность их крови, несмотря на наличие доноров-волонтеров, у которых постоянно проводят исследования с отрицательным результатом.
Видео: Шустер LIVE Адреналин, 06.03.2012: СПИД в Украине
2. Возможность серологической несовместимости между ребенком-реципиентом и донором — членом семьи:
а. Плазма биологических матерей может содержать аллоантитела к антигенам клеток крови, унаследованным новорожденным от отца, что может привести к гемолизу, тромбоцитопении и агрегации лейкоцитов у новорожденного во время переливания при отсутствии защитного барьера плаценты.
б. Отцовские клетки крови могут экспрессировать антигены, к которым новорожденный может быть пассивно иммунизирован при трансплацентарной передаче антител от матери.
в. При рутинном исследовании перед переливанием можно не обнаружить такой серологической несовместимости, что может привести к гемолитическим или другим трансфузионным реакциям.
3. Хотя биологические родители заинтересованы стать донорами для своих новорожденных детей, многим, вероятно, будет отказано по медицинским или серологическим причинам.
Меры предосторожности при прямом переливании крови от донора:
1. Прямое переливание крови должно подвергаться такому же скринингу, как получение крови у доноров-добровольцев.
2. От биологических матерей не следует получать компоненты крови, содержащие плазму- материнские эритроциты и тромбоциты следует вводить в виде отмытых концентратов.
3. Отцы и кровные родственники родителей должны являться донорами компонентов крови, содержащих клеточные элементы- следует выполнять полное антиглобулиновое перекрестное исследование для обнаружения несовместимости эритроцитов, если их применение неизбежно.
4. Все компоненты крови, полученные от родственников первой или второй степени родства, следует облучать перед трансфузией.