Нерегулярность менструального цикла. Длительность репродуктивного цикла женщины

Если в течение цикла наблюдается явная нерегулярность или же явные отклонения в длительности, интенсивности или в количестве отделяемой менструальной крови, особенно, если эти отклонения сопровождаются болями или иными симптомами заболеваний, то в таком случае приходится говорить о нарушениях менструального цикла по различным причинам (гормональным, нервным и другим).

Видео: Отношения в период климакса, менопаузы, андропаузы. Как достойно входить в зрелость и старость

Иногда случается, что яйцевая клетка при овуляции не выбрасывается из фолликула, а задерживается в яичнике. В таких случаях менструация начинается в конце фазы пролиферации (ановуляционной цикл). Это иногда наблюдается у молодых девушек в начале полового созревания или же у женщин в климактерический период.

Гормональная согласованность в течение репродуктивного цикла женщины осуществляется посредством стимулирующих и регулирующих импульсов, исходящих из передней доли гипофиза. Аденогипофиз выделяет два гонадоторопных гормона, причем один из них стимулирует рост граафова фолликула и выделение фолликулярного гормона (эстрина, фолликулина), а второй гормон способствует развитию и гормональной деятельности желтого тела (выделение прогестерона).

Видео: NSP. Мороз И.Ю. Гиниколог-акушер. Менструальный цикл женщины

Экспериментально, путем введения гонадотропных гормонов гипофиза у подопытных животных (например у крольчихи) можно вызвать созревание в яичнике граафова пузырька и овуляцию с образованием кровяного коагулята в лопнувшем фолликуле (corpus haemorrhagicum). Наступившие таким образом изменения ясно обнаруживаются на поверхности яичника при вскрытии брюшной полости (лапаротомии) подопытного животного.

На этом факте основываются биологические тесты определения беременности, применяемые в ранние сроки беременности (в первые недели), когда еще отсутствуют иные надежные признаки, позволяющие ее диагностировать. Дело, в том, что с наступлением беременности в гипофизе усиливается образование гонадотропных гормонов, причем значительная часть их поступает в мочу беременной женщины.

Видео: Половой ликбез. Менструальный цикл у женщин

Введение такой мочи, содержащей гонадотропный гормон, подопытному животному вызывает у него типичные изменения в яичнике (созревание фолликулов и овуляцию). Определение таких изменений, таким образом, служит доказательством наличия беременности у исследуемой женщины (положительный результат реакции). Если изменения отсутствуют, то женщина, по всей вероятности, не беременна. На этом принципе основана реакция Фридмана, проводимая на крольчихах, и реакция Ашгейм-Цондека на мышах (самках). Гонадотропные гормоны, введенные дягушке (самцу), оказывают стимулирующее влияние на образование и выделение спермий, а при введении лягушачьей самке они воздействуют на образование и кладку яичек (тест Гогбена, реакция Галли-Майнини и т. д.).

Наконец, следует вкратце упомянуть о так называемой теории физиологической стерильности женщины (Огино-Кнаус). Как уже было сказано выше, при нормальных обстоятельствах менструация зависит от предыдущей овуляции, которая при регулярном цикле в большинстве случаев наступает на 14—16-ый день цикла.

По Кнаусу, длительность интервала между овуляцией и первым днем следующей за ней менструации (то есть продолжительность секреторной фазы) является сравнительно постоянной- этот интервал, видимо, составляет 15 дней. В связи с тем, что физиологическая жизнеспособность и оплодотворяющая способность спермий в половых путях женщины после полового сношения сравнительно коротка (приблизительно 1—2 дня), то оптимальные условия для оплодотворения и наибольшая вероятность наступления оплодотворения и беременности наблюдаются в период предполагаемой или же установленной овуляции.

Наоборот, наименьшая вероятность оплодотворения бывает в течение нескольких дней до и после менструации. Однако эти предположения имеют определенную силу лишь при очень регулярном репродуктивном цикле и не исключают возможности оплодотворения при совокуплении в определенные дни или же периоды цикла. Репродуктивный цикл находится под регулирующим влиянием неожиданных отклонений деятельности эндокринной и нервной систем.

Источник: http://meduniver.com