Книга "клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 10 побочноедействие лекарственных средств 10.3 побочные реакции, связанныес фармакологической активностью

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННЫЕС ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ

Наиболее часто встречаются побочныереакции, которые неизбежно возникают приприменении препарата в терапевтической дозе иобусловлены его фармакологическими свойствами.Например, трициклические антидепрессанты илихлорпромазин не только оказывают действие наЦНС, но и вызывают сухость во рту и двоение вглазах. В некоторых случаях побочный эффектпрепарата может быть полезным. Так, изопреналин,который применяют в качестве бронхорасширяющегосредства, оказывает стимулирующее действие насердце и вызывает развитие тахикардии и аритмий.Этот эффект препарата может быть использован длявосстановления сердечного ритма при асистолии.При увеличении дозы лекарственных средств рискпоявления побочных реакций повышается.

При разработке новых лекарственныхсредств или производных уже известныхпрепаратов предпринимаются попытки увеличить ихспецифичность. Так, сальбутамол стимулируетпреимущественно b2-адренорецепторы легких иоказывает незначительное действие наb1-адренорецепторы сердца. Преднизолон и кортизонобладают одинаковой противовоспалительнойактивностью, однако первый в меньшей степенизадерживает натрий в организме.

Побочное действие лекарственныхсредств зависит от характера основногозаболевания. Так, стероидная артериальнаягипертония чаще возникает при системной краснойволчанке, протекающей с поражением почек.Проявления побочного действия глюкокортикоидовпри диффузных заболеваниях соединительной тканимогут быть сходны с таковыми основногозаболевания (например, психозы, остеопороз,миокардиодистрофия, артериальная гипертония),что затрудняет дифференциальную диагностику.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННЫЕС ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ

Наиболее часто встречаются побочныереакции, которые неизбежно возникают приприменении препарата в терапевтической дозе иобусловлены его фармакологическими свойствами.Например, трициклические антидепрессанты илихлорпромазин не только оказывают действие наЦНС, но и вызывают сухость во рту и двоение вглазах. В некоторых случаях побочный эффектпрепарата может быть полезным. Так, изопреналин,который применяют в качестве бронхорасширяющегосредства, оказывает стимулирующее действие насердце и вызывает развитие тахикардии и аритмий.Этот эффект препарата может быть использован длявосстановления сердечного ритма при асистолии.При увеличении дозы лекарственных средств рискпоявления побочных реакций повышается.

При разработке новых лекарственныхсредств или производных уже известныхпрепаратов предпринимаются попытки увеличить ихспецифичность. Так, сальбутамол стимулируетпреимущественно b2-адренорецепторы легких иоказывает незначительное действие наb1-адренорецепторы сердца. Преднизолон и кортизонобладают одинаковой противовоспалительнойактивностью, однако первый в меньшей степенизадерживает натрий в организме.

Побочное действие лекарственныхсредств зависит от характера основногозаболевания. Так, стероидная артериальнаягипертония чаще возникает при системной краснойволчанке, протекающей с поражением почек.Проявления побочного действия глюкокортикоидовпри диффузных заболеваниях соединительной тканимогут быть сходны с таковыми основногозаболевания (например, психозы, остеопороз,миокардиодистрофия, артериальная гипертония),что затрудняет дифференциальную диагностику.