Доксорубицина гидрохлорид (doxorubicini hydrochloridum). Противоопухолевый антибиотик антрациклинового ряда. По химической структуре близок к рубомицину (см

ДОКСОРУБИЦИНА ГИДРОХЛОРИД(Doxorubicini hydrochloridum).Противоопухолевый антибиотик антрациклинового ряда. По химическойструктуре близок к рубомицину (см.). Отличается лишь тем, что в положении14 содержит вместо ацетильной группы СОСНз оксиацетильную COCH2OH, т.е.может рассматриваться как оксирубомицин.Синонимы: Адриабластин, Адриамицин, Растоцин, Adriacin, Doxorubicin,Farmiblastina, Hydroxydaunomycin, Rastocin.Красный кристаллический порошок или пористая масса. Умеренно растворим в воде, нерастворим в спирте.Доксорубицин обладает высокой противоопухолевой и противолейкозной активностью. По механизму действия близок к рубомицину, обладает способностью интеркалировать ДНК клеток. Оказывает угнетающее влияние на кроветворение. Обладает иммуносупрессивной активностью.Применяют доксорубицин при раке молочной железы, саркомах мягких тканей, остеогенной саркоме, опухоли Юинга, раке легкого, лимфосаркоме, ракеяичников, плоскоклеточных раках различной локализации, раке мочевого пузыря, опухоли Вильмса, раке щитовидной железы, острых лейкозах, лимфогранулематозе.Вводят только внутривенно. Назначают по одной из следующих схем: а) по30 мг на 1 м2 поверхности тела ежедневно в течение 3 дней- интервалы междукурсами составляют 4 нед- б) по 60 мг/м2 1 раз каждые 3 нед- в) по ЗОмг/м21 раз в неделю (1-й, 8-й и 15-й дни курса). Курсы повторяют с интервалом3 нед.Суммарная доза доксорубицина не должна превышать 550 мг/м2.У больных, получавших ранее лучевую терапию на область легких и средостения, суммарная доза доксорубицина не должна превышать 400 мг/м2.Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона с доксорубицином (10 мг) в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.При применении доксорубицина возможны лейкопения и тромбоцитопения, стоматит, тошнота и рвота (непосредственно после введения препарата), алопеция (обратимая), аллергические реакции, некроз подкожной жировойклетчатки при попадании препарата под кожу, флебиты.Применение доксорубицина необходимо проводить под строгим гематологическим контролем.Одной из характерных токсикологических особенностей доксорубицина является его кардиотоксическое действие.В процессе лечения препаратом могут развиться кардиомиопатия, боли вобласти сердца, нарушения ритма, сердечная недостаточность, снижение артериального давления. При тяжелых нарушениях сердечного ритма или застойной недостаточности, лечение доксорубицином следует немедленно прекратить .Применение доксорубицина противопоказано при тяжелых нарушениях печении почек, лейкопении (ниже 3,5 х 109/л), тромбоцитопении (ниже 12 х 109/л),тяжелых сопутствующих заболеваниях сердца (миокардит, инфаркт миокарда,значительные нарушения ритма), кровотечениях, туберкулезе, беременнности,язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Не следует назначатьпрепарат ранее 1 мес после предыдущей химиотерапии другими препаратамиФорма выпуска: по 0,01 г (10 мг) во флаконах вместимостью 10 мл в упаковке по 50 флаконов.Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте, при температурене выше + 5 С.