Внутриматочный метод контрацепции

Внутриматочный метод предохранения от беременности появился совсем недавно. К нему относятся внутриматочные контрацептивы: Т-образная спираль, кольца и петли.

Механизм контрацептивного действия внутриматочных средств заключается в стимуляции перистальтики маточных труб, вследствие чего яйцеклетка быстро попадает в матку, не успевая полностью созреть. Кроме того, они обладают спермицидным действием. При этом, даже если оплодотворение и произошло, эмбрион не может внедриться в слизистую оболочку матки из-за изменений химических свойств окружающей его среды. Поэтому внутриматочные средства контрацепции достаточно хорошо защищают от нежелательной беременности.

Видео: Внутриматочный контрацептив "Мирена"

Поставить внутриматочную спираль женщина самостоятельно не может, это может сделать только врач-гинеколог. Предварительно проводится обследование с целью индивидуального подбора типа и размера внутри-маточного средства, а также исключения противопоказаний к нему. Как правило, внутриматочная спираль вводится сразу же после окончания менструации.

Противопоказаниями к введению внутриматочных средств контрацепции являются острые и подострые воспалительные заболевания половых органов, фиброма матки, злокачественные новообразования половых органов, пороки развития матки и нарушения менструального цикла. Нежелательно применять их ранее не беременевшим женщинам или подвергшихся кесареву сечению, так как при установке внутриматочной спирали значительно возрастает риск прокола стенки матки.

Внутриматочные средства контрацепции порой вызывают нежелательные побочные явления и осложнения. К ним относятся удлинение менструации в течение первых нескольких месяцев после введения внутриматочной спирали и, как следствие, увеличение кровопотери. Но в дальнейшем менструальный цикл обычно восстанавливается. У некоторых женщин появляются кровотечения в межменструальный период. Они могут быть обусловлены травматическим воздействием инородного тела на внутреннюю оболочку матки, в этих случаях врач обычно рекомендует извлечь внутриматочную спираль и в дальнейшем пользоваться другими контрацептивами. После введения внутриматочного средства некоторые женщины в течение нескольких дней испытывают схваткообразные боли в нижней части живота, случае при болях можно применять анальгетики и седативные средства, но, если они не оказывают положительного эффекта, внутриматочное средство удаляется. Встречаются случаи, хотя и редко, когда у женщины, ранее переболевшей воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, введение внутриматочного средства вызывает повторное воспаление.

У некоторых женщин отмечается самопроизвольное изгнание внутриматочного средства, которое чаще обусловлено особенностями анатомо-физиологического строения половых органов или числом предшествующих беременностей. Причем самоизгнание происходит во время менструаций, поэтому для многих остается незамеченным. После извлечения спирали ввести другое внутриматочное средство можно спустя лишь 2—3 месяца.