Гормональная контрацепция: мини-пили

«Мини-пили» (МП) содержат только микродозы прогестагенов (300—500 мкг), что составляет 15— 30% дозы прогестагена в комбинированных эстроген-гестагенных препаратах.

Механизм контрацептивного действия МП складывается из нескольких факторов:

а) «шеечный фактор» — под влиянием МП уменьшается количество шеечной слизи, повышается ее вязкость, что обеспечивает снижение пенетрирующей способности сперматозоидов в периовуляторном периоде-

б) «маточный фактор» — применение МП приводит к изменениям в эндометрии, препятствующим имплантации-

в) «трубный фактор» — МП обусловливают замедление миграции яйцеклетки по маточной трубе-

г) «центральный фактор» — у 50% пациенток МП подавляют овуляцию (дериваты 19-нортестостерона в сравнении с производными 17а-оксипрогестерона обладают более выраженным ингибирующим влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему).

Контрацептивная эффективность МП — 0,3—9,6 беременностей на 100 женщин/лет.

Избранные лекции по акушерству и гинекологии

Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой