Языко-глоточная невралгия

Видео: Повелитель боли. Невралгия затылочного нерва

На каждые 70 случаев ТН приходится 1 случай языко-глоточной невралгии. Сильная колющая боль в зоне иннервации языко-глоточного и блуждающего нервов [наиболее часто это горло и основание языка, может отдавать в ухо (оталгия), иногда в шею], иногда со слюнотечением и кашлем. Реже может сопровождаться гипотонией, синкопами, остановкой сердца и судорогами. Может провоцироваться глотанием, разговором, жеванием. Тригеррные зоны наблюдаются редко.

Лечение

Боль можно уменьшить путем кокаинизации миндальных складок и ямки. Обычно, в связи со стойкой и сильной болью требуется хирургическое вмешательство. Можно произвести МВД или рассечение нерва, используя экстра- или интракраниальный доступ (последний может потребоваться для постоянного купирования боли).

Видео: Невралгия языкоглоточного нерва. Почему больно глотать Центральный банк РФ убивает страну смотрите https://youtube.com/embed/slFsh68qYKw

Внутричерепной доступ: пересечение преганглионарной части языко-глоточного нерва и верхних a или b (какой из них толще) блуждающего нерва. Наблюдающаяся сразу после операции дисфагия обычно разрешается. После пересечения блуждающего нерва описаны кардиологические осложнения, поэтому требуется тщательное наблюдение 24 ч.

Видео: Языкоглоточный нерв IX пара черепно мозговые нервы

Гринберг. Нейрохирургия