Влияние препаратов на ребенка

В любом случае нужно оценить ситуацию дома, чтобы определить, получает ли младенец надлежащий уход после выписки. При поддерживающей помощи родственников, друзей и патронажных сестер мать вполне может заботиться о ребенке. Если нет, передача ребенка в приемные семьи или детские дома может оказаться лучшим решением.

Видео: Влияние музыки Dubstep на ребенка

Алкоголь. Наиболее серьезное проявление - тяжелая умственная отсталость, как полагают, развивается в результате тератогенного действия алкоголя, что обусловливает большое число умственно отсталых детей у женщин-алкоголиков. Ни один из физических или когнитивных признаков не является патогномоничным- меньшая степень употребления алкоголя вызывает меньше тяжелых проявлений, и диагностика легких случаев может быть затруднена из-за частичного выражения признаков.

Диагностику проводят младенцам с характерными симптомами, рожденным женщинами, которые чрезмерно употребляют алкоголь во время беременности.

Поскольку неизвестно, когда во время беременности спиртное наносит наибольший вред плоду и есть ли нижний предел употребления алкоголя, который является безопасным, беременным следует полностью избегать алкоголя. Сиблинги младенца с диагнозом «Алкогольный синдром плода» должны быть обследованы на предмет тонких проявлений расстройства.

Амфетамины. Пренатальный прием амфетаминов оказывает длительное тонкое воздействие на структуры и функционирование мозга новорожденных. Некоторые исследования показали уменьшенный объем хвостатого ядра, скорлупы и бледного шара (анатомических компонентов мозга) у детей, подвергшихся действию метамфетамина, тогда как другие исследования неравномерно подтвердили эти данные. Другие исследования показывают, что пренатальное воздействие метамфетамина может быть связано с аномальными нейроповеденческими паттернами или задержкой роста плода, но эти результаты не являются достаточно полно установленными.

Видео: СМТ диалоги. Стероиды и последствия. Бесплодие. Живой пример

Барбитураты. Злоупотребление матери барбитуратами может вызвать неонатальную отмену препарата с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, раздражительностью и нервозностью, которые часто не развиваются в первые 7-10 дней, т.е. пока новорожденный еще находится в стационаре.

Кокаин. Он проникает через плаценту и вызывает сужение сосудов и гипертонию плода.

У некоторых новорожденных могут проявляться симптомы отмены, если мать использовала кокаин.

Марихуана. Считается, что марихуана не в обязательном порядке увеличивает риск врожденных пороков развития, задержки роста плода и послеродовые нейроповеденческие аномалии. Однако женщины, которые употребляют марихуану во время беременности, так же часто употребляют алкоголь, сигареты (или и то и другое), которые могут привести к проблемам у плода.

Опиаты. Новорожденных от женщин с опиоидной зависимостью нужно наблюдать для выявления симптомов отмены, которые обычно проявляются в течение 72 ч после родов. Характеристика признаков синдрома отмены включает раздражительность, нервозность, гипертонус, рвоту, диарею, потливость, судороги и гипервентиляцию, которая вызывает респираторный алкалоз. Пренатальное воздействие бензодиазепинов может привести к подобным эффектам.

Легкие симптомы отмены лечат в течение нескольких дней пеленанием и успокаивающими средствами, чтобы снизить физическое перенапряжение ЦНС, а также частыми кормлениями для того, чтобы уменьшить беспокойство. При наличии терпения большинство проблем разрешается не более чем за неделю. Тяжелые симптомы можно контролировать путем применения 25-кратно разбавленной водой настойки опиума (которая исходно содержит морфин в концентрации 10 мг/мл). С помощью фенобарбитала также можно управлять абстинентным синдромом.

Частота синдрома внезапной детской смерти выше среди младенцев, рожденных женщинами, зависимыми от опиоидов, но все еще <10/1000 младенцев, поэтому регулярное использование кардиореспираторного монитора для дома не рекомендуется для этих детей.