Особенности мочевыделительной системы у беременных

Развитие беременности существенно отражается на органах мочевыделения. У будущих мам существенно перестраиваются функции почек. Существенно расширяются внутренние отделы почек (чашечные лоханки) — пиелэктазия. Мочеточники становятся широкими и длинными — до 30 см. Преобразованный мочеточник не помещается в отведенном пространстве и делает небольшой изгиб. Чаще всего перегибание наблюдается в его верхнем отделе. Мышцы мочеточников, почечные лоханки теряют свой прежний тонус и ослабляют способность к сокращению. Например, объем почечных лоханок растет с 5—10 мл у небеременных до 100 мл у беременных. Стенки мочеточников утолщены за счет разрастания мышечной и соединительной ткани, они интенсивно кровоснабжаются. К 32 неделям мочеточники у беременных максимально расширены, затем их обычный просвет восстанавливается. Кровоснабжение почек также сильно возрастает на 30—50%, а затем снижается. Это же происходит со способностью почек образовывать мочу. У части беременных женщин отмечается выделение с мочой глюкозы (глюкозурия), это не страшно и связано с повышенной нагрузкой на почки, после родов все проходит. Из-за таких серьезных изменений в почках будущим мамам следует быть очень осторожными. Расширение почек и мочеточников, перегиб мочеточников приводит к попаданию различных микроорганизмов в почки, которые вызывают воспаление в мочевыделительной системе (пиелонефрит).
Пиелонефрит — достаточно серьезное заболевание, которое может переходить в хроническое состояние, приводить к развитию плохо поддающейся лечению артериальной гипертонии и почечной недостаточности. Беременным женщинам рекомендуется не переохлаждаться, тщательно оберегать поясницу, носить теплое белье. При малейшем дискомфорте (боли в пояснице, температура, учащенное мочеиспускание или его болезненность) — немедленно обращаться к врачу.