Параллелизм проявлений зависимости и созависимости в семьях наркологических больных
Параллелизм проявлений зависимости и созависимости
Созависимость выглядит как зеркальное отражение зависимости.Основными психологическими проявлениями любой зависимости является триада:
1) обсессивно-компульсивное мышление, когда речь идет о предмете зависимости - об алкоголе, наркотиках;
2) отрицание как форма психологической защиты;
3) утрата контроля.
Пристрастие к алкоголю, наркотикам и созависимость в равной степени отбирают у больного и его близких, совместно с ним проживающих, энергию, здоровье, подчиняют себе их мысли, эмоции. В то время как больной навязчиво думаете потреблении ПАВ, его жена (мать) столь же навязчиво думает о возможных способах контроля над его поведением.
Представим параллелизм проявлений обоих болезненных состояний в таблице.
Признак | Зависимость | Созависимость |
Охваченность сознания предметом пристрастия | Мысль об алкоголе, наркотике доминирует в сознании | Мысль о больном доминирует в сознании |
Утрата контроля | Над количеством алкоголя или наркотика, над ситуацией, над своей жизнью | Над поведением больного и над собственными чувствами, над жизнью |
Отрицание, минимизация, проекция, рационализация и др. формы психологической защиты Видео: Алкоголизм, наркомания и др. зависимости.ЧАСТЬ 1-я. Проф. В.Москаленко #103 ТВ | "Я не алкоголик", "Я не очень много пью", "От наркотика мне ничего не будет" | "У меня нет проблем, проблемы у моего мужа (сына)" |
Словесная, физическая | Словесная, физическая | |
Преобладающие чувства | Душевная боль, вина, стыд | Душевная боль, вина, стыд, ненависть, негодование |
Рост толерантности | Увеличивается переносимость все больших доз вещества | Растет выносливость к эмоциональной боли |
Синдром похмелья | Для облегчения синдрома требуется новая доза вещества | После развода с зависимым человеком вступают в новые деструктивные взаимоотношения |
Опьянение | Часто повторяющееся состояние в результате употребления ПАВ | Невозможность спокойно, рассудительно, т.е. трезво мыслить как часто повторяющееся состояние |
Самооценка | Низкая, допускающая саморазрушающее поведение | Низкая, допускающая саморазрушающее поведение |
Физическое здоровье | Болезни печени, сердца, желудка, нервной системы | Гипертензия, головные боли, "невроз" сердца, аритмии, язвенная болезнь |
Сопутствующие психические нарушения | Депрессия | Депрессия |
Перекрестная зависимость от других веществ | Зависимость от алкоголя, наркотиков, транквилизаторов может сочетаться у одного индивида | Помимо зависимости от больного, возможна зависимость от транквилизаторов Видео: Осторожно эгоцентризм. Видео блог Radicalchristian, выпуск №35 |
Отношение к лечению | Отказ от лечения | Отказ от лечения |
Условия выздоровления | Воздержание от ПАВ, знание концепции болезни. Долгосрочная реабилитация | Отстранение, знание концепции созависимости, долгосрочная реабилитация |
Эффективные программы выздоровления | Психотерапия, Программа 12 шагов, группы самопомощи типа АА | Психотерапия, Программа 12 шагов, группы самопомощи |
Течение | Рецидивирующее | Рецидивирующее |
Перечень сходных признаков, представленных в таблице, не является исчерпывающим. Анализ их параллелизма можно продолжать и дальше.
Как зависимость, так и созависимость представляют собой длительное, хроническое страдание, приводящее к деформации духовной сферы. У созависимых эта деформация выражается в том, что они вместо любви питают к близким ненависть, теряют веру во всех, кроме себя, хотя своим здоровым импульсам тоже не доверяют, испытывая жгучее чувство ревности, зависти и безнадежности. Жизнь у зависимых больных и их созависимых родственников проходит часто (особенно в период обострения болезни) в социальной изоляции, общение с собутыльниками не является полноценным общением.
Химическую зависимость часто называют болезнью безответственности. Больной не отвечает ни за последствия употребления психоактивного вещества, ни за разрушение своего здоровья, ни за благополучие в семье, не выполняет родительские обязанности.
Созависимые лишь внешне производят впечатление сверхответственных людей, однако, они в равной степени безответственны по отношению к состоянию своего здоровья, к своим потребностям, и тоже не могут хорошо исполнять свои родительские обязанности.
Течение созависимости (фазы)
Созависимость может с течением времени усугубляться. Некоторые авторы считают, что, оставленная без внимания, созависимость может приводить человека к смерти. Смерть наступает от болезней, вызванных стрессом. Созависимость может протекать волнообразно, то усугубляясь, то ослабевая, например, в периоды ремиссий у больного члена семьи. Условно выделяют 4 фазы в развитии созависимости.Фаза озабоченности
1 Тревога за близкого - больного с зависимостью от ПАВ. Периодическое появление "токсических" эмоций (ТЭ). "Токсические" эмоции (ТЭ) - это чувства вины, стыда, обиды, жалости к себе, беспокойства и гнева. Эти эмоции становятся механизмом защиты для человека, страдающего созависимостью. ТЭ для созависимого то же самое, что алкоголь для алкоголика.2. Отрицание проблемы. Частое использование ТЭ.
3. Повышенная переносимость отрицательного поведения больного и ТЭ (рост толерантности).
4. Трудности концентрации внимания.
Фаза самозащиты
5. Трансформация различных эмоций в негативные и в то же время отрицание ТЭ.6. Все внимание поглощено больным членом семьи.
7. Защита больного.
8. Высокая терпимость к неподобающему поведению больного.
9. Чувство ответственности за все семейные проблемы.
10. Часто повторяющиеся трудности при концентрации внимания.
11. Утрата контроля над своей жизнью и над жизнью больного.
Фаза адаптации
12. Чувство вины и стыда.13. "Идеальное"поведение.
14. Выраженный гнев.
15. Увеличение потребления спиртного (наркотика) больным.
16. Угрызения совести и стресс.
17. Приспосабливание к житейским неудобствам.
18. Все действия сконцентрированы на больном близком человеке.
19. Стремление изолировать больного и/или чрезмерно его опекать.
20. Выраженная жалость к себе или чувство стыда.
21. Все для других, ничего для себя.
22. Непереносимое чувство обиды.
23. Постоянная рассеянность.
24. Распад семьи.
25. Обращение за медицинской или психологической помощью.
26. Чувство собственного поражения.
27. Критически низкая самооценка.
28. Бесконтрольное прибегание к ТЭ.
Фаза истощения
29.0боснование использования ТЭ.30. Полная утрата чувства собственного достоинства.
31. Потеря терпимости к больному.
32. Духовная деградация.
33. Страхи.
34. Выраженная тревога, депрессия.
35. Все "оправдания" целесообразности своего поведения оказываются несостоятельными.
36. Преодоление созависимости. или
37. Глубокий кризис.
Преодоление созависимости может начаться в любой ее фазе.
В.Д. Москаленко