Дисфункциональные маточные кровотечения
Дисфункциональные маточныекровотечения (ДМК).
Классификация ДМК пофазности процессовв яичнике | ДМК при ановуляторных процессах | ДМК при овуляторных процессах | |||||||||||||||||||||||||||||||
Варианты функционально-морфологическихизменений в яичнике | Кратковременная ритмическая персистенция фолликула | Атрезия несозревшего фолликула | Длительная персистенция фолликула | Укорочение цикла | Недостаточность желтого тела | Персистенция желтого тела | |||||||||||||||||||||||||||
Клинические проявления | бесплодие | длительная задержка менструаций | скудные длительные кровотечения | задержка менструаций | обильные длительные кровотечения | ||||||||||||||||||||||||||||
Дифференциальный диагноз | Заболе-вания крови | Полип шейки матки | Заболе; вания печени | Воспали-тельные заболев-я | Пузырныйзанос | Эрозия шейки матки | Эндо; метриоз | Рак матки | Прервавшаяся беременность | Опухоли яичников | Миома | ||||||||||||||||||||||
Видео: ЮВЕНИЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ: Врач раскрыла страшную тайну, что..Методы диагностики | Тесты функциональной диагностики | Гистероскопия и Р. Д.В. | Гистерография | Лапароскопия | |||||||||||||||||||||||||||||
Возрастные группы | ювенильный | репродуктивный | климактерический | ||||||||||||||||||||||||||||||
Методы остановки кровотечения | Сокращаю щие, крове останавли-вающие | Гормона-льный гемостаз (эстроген-гестагены) | Р.Д.В. + гистеро-скопия | Сокращающие, крове останавливающие | Гормональный гемостаз | Р.Д.В. + гистеро-скопия | Видео: Как лечить и вылечить дисфункциональных маточных кровотеченийСокращающие, крове останавливающие | Гормона-льный гемостаз | Криотерапия | ||||||||||||||||||||||||
Принципы ведения после остановки кровотечения | регулирующая циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген) 3-4 мес | 1)заместительная циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген) 3-4 мес | 2)гестагены во II фазу цикла 4-6 мес | Выключение функции яичников (гестагены в непрерывномрежиме) 6 мес | |||||||||||||||||||||||||||||