Эпидемиология и клинические проявления синдрома поликистозных яичников
Видео: Поликистоз яичников в гинекологии
Эпидемиология
Является одной из самых частых эндокринопатий у женщин репродуктивного возраста. До 95 % случаев гирсутизма у женщин связано с СПЯ. Распространенность СПЯ в популяции варьирует от 8 % (если для диагностики использовать только данные клинической картины) и до 20 % (если использовать данные УЗИ).
Клинические проявления
- Клиническая картина значительно варьирует- заболевание, как правило, начинается в молодом возрасте, по времени совпадает с менархе, началом половой жизни, беременностью, значительной прибавкой веса.
- Олиго- или аменорея (70 %) является следствием ановуляции. Обычно появляются задержки цикла до 3-6 месяцев, выделения становятся скудными- встречаются дисфункциональные маточные кровотечения.
- Бесплодие (30 %) как следствие хронической ановуляции.
- Гирсутизм (60 %) — избыточный рост волос в андрогензависимых зонах. Могут наблюдаться и другие проявления андрогенной дермопатии: жирная себорея, угревая сыпь, андрогенная алопеция. Из других проявлений вирильного синдрома при СПЯ у 40 % больных при гинекологическом осмотре обнаруживается гипертрофия клитора.
- Ожирение (40 %)- при усилении ожирения происходит усугубление выраженности других симптомов, поскольку усиление инсулинорезистентности способствует повышению уровня андрогенов.
Видео: Гинекология лечение синдрома поликистозных яичников
Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф.
Эндокринология