"Клиническая фармакология и фармакотерапия" глава 19 лекарственные средства приэндокринных заболеваниях 19.8 половые гормоны и средства,воздействующие на матку 19.8.1 гонадотропины

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ И СРЕДСТВА,ВОЗДЕЙСТВУЮЩИЕ НА МАТКУ

Гонадотропины

Гонадотропины секретируютсяпередней долей гипофиза под влияниемгипоталамических рилизинг-гормонов. К нимотносятся лютеинезирующий (ЛГ) ифолликулостимулирующий гормон (ФСГ). У женщин этигормоны регулируют цикл яичников. У мужчин ЛГстимулирует секрецию андрогенов яичками, ФСГвлияет на сперматогенез. Во время беременностисекретируется хорионический гонадотропин,который во многом аналогичен ЛГ и влияет нажелтое тело. Препараты гонадотропинов получаютиз мочи женщин в менопаузе, а хорионическийгонадотропин — из мочи беременных женщин.

Мужчинам эти препараты назначают прибесплодии, вызванном нарушением секрециигонадотропных гормонов. Вводят обычнохорионический гонадотропин (хориогонин) 1500 ЕДвместе с менопаузальным гонадотропином (75 ЕД), вкоторых содержится как ЛГ, так и ФСГ. Обапрепарата вводятся 3 раза в неделю внутримышечнов течение 6 мес. Их не следует применять припервичном поражении яичек или их сосудов.

Хорионический гонадотропинназначают также мужчинам при задержке половогосозревания и низком уровне гонадотропина вкрови. Если это связано с гипопитуитаризмом,целесообраз#на длительная поддерживающаятерапия. Последняя более физиологична иэффективна, чем заместительная терапиятестостероном. При этом лечение проводят втечение 12-недельного курса по 1500 ЕД 3 раза внеделю внутримышечно с перерывом в 12 недель. Вовремя перерыва следует периодически оцениватьфункцию гипофиза, учитывая возможность ееспонтанного улучшения. При недостаточномэффекте первых трех подобных курсов следуетперейти на терапию тестостероном. В настоящеевремя синтезирован гипоталамическийгонадотропинрилизинг-гормон, который применяютинтраназально для коррекции гипоталамическихрасстройств.

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К

URL

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ И СРЕДСТВА,ВОЗДЕЙСТВУЮЩИЕ НА МАТКУ

Гонадотропины

Гонадотропины секретируютсяпередней долей гипофиза под влияниемгипоталамических рилизинг-гормонов. К нимотносятся лютеинезирующий (ЛГ) ифолликулостимулирующий гормон (ФСГ). У женщин этигормоны регулируют цикл яичников. У мужчин ЛГстимулирует секрецию андрогенов яичками, ФСГвлияет на сперматогенез. Во время беременностисекретируется хорионический гонадотропин,который во многом аналогичен ЛГ и влияет нажелтое тело. Препараты гонадотропинов получаютиз мочи женщин в менопаузе, а хорионическийгонадотропин — из мочи беременных женщин.

Мужчинам эти препараты назначают прибесплодии, вызванном нарушением секрециигонадотропных гормонов. Вводят обычнохорионический гонадотропин (хориогонин) 1500 ЕДвместе с менопаузальным гонадотропином (75 ЕД), вкоторых содержится как ЛГ, так и ФСГ. Обапрепарата вводятся 3 раза в неделю внутримышечнов течение 6 мес. Их не следует применять припервичном поражении яичек или их сосудов.

Хорионический гонадотропинназначают также мужчинам при задержке половогосозревания и низком уровне гонадотропина вкрови. Если это связано с гипопитуитаризмом,целесообраз#на длительная поддерживающаятерапия. Последняя более физиологична иэффективна, чем заместительная терапиятестостероном. При этом лечение проводят втечение 12-недельного курса по 1500 ЕД 3 раза внеделю внутримышечно с перерывом в 12 недель. Вовремя перерыва следует периодически оцениватьфункцию гипофиза, учитывая возможность ееспонтанного улучшения. При недостаточномэффекте первых трех подобных курсов следуетперейти на терапию тестостероном. В настоящеевремя синтезирован гипоталамическийгонадотропинрилизинг-гормон, который применяютинтраназально для коррекции гипоталамическихрасстройств.