Untitled document

Что такое гормональнаяконтрацепция?

К гормональным контрацептивам относятпротивозачаточные таблетки, содержащие искусственно синтезированные гормоны,которые по своему составу и свойствам очень близки к гормонам, вырабатываемымв женском организме, - эстрогену и гестагену. Современные оральные контрацептивымогут содержать либо один вид гормонов (прогестерон), либо два (прогестерони эстроген). В первом случае они называются «мини-пили» («Микролют», «Экслютон»),во втором – комбинированными препаратами («Люгест», «Фелюдин», «Микрогинон»и др.). Кроме того различают монофазные, двух- и трехфазные препараты. Монофазныепрепараты состоят из набора таблеток, т.е. все таблетки содержат одну и ту жедозу гормонов. При приеме двухфазных препаратов доза гормонов меняется дваждыза курс, при приеме трехфазных – трижды (такие таблетки, как правило, отличаютсяпо цвету). Таблетки «мини-пили» бывают только монофазными.

«Мини-пили» принимают один раз вдень, начиная с первого дня менструации, регулярно в одно и то же время. Удобнеевсего – на ночь. Если вы пропустили время очередного приема более чем на тричаса, контрацептивный эффект теряется на 48 часов. В течении этого времени необходимоиспользовать дополнительные средства контрацепции., продолжая прием препарата.Одновременный прием антибиотиков, кроме рифампицина, не снижает контрацептивныйэффект.

Комбинированные оральные контрацептивытак же принимают один раз в день в одно и то же время, начиная с первого дняменструального цикла. Задержаться с приемом таблетки можно не более чем на 12часов. Если этот срок превышен, таблетку все равно надо принять, причем независимоот этого очередная таблетка принимается в нужное время, а течение следующих7 дней необходимо использовать дополнительные средства контрацепции, например,барьерные. В начале приема комбинированных препаратов может появиться тошнотаили рвота. В таком случае прием таблеток следует продолжить и одновременно использоватьдополнительные средства контрацепции, которые применяют еще в течение 7 днейпосле исчезновения этих симптомов. При необходимости использования антибиотиковприем комбинированных таблеток продолжают, дополнительные средства контрацепцииприменяют все время, пока употребляются антибиотики, плюс еще 7 дней. Если впериод приема комбинированных препаратов вам предстоит хирургическая операция,прием таблеток следует прекратить за четыре недели до этого.

Подбор гормональных контрацептивовосуществляется только врачом. Перед назначением препарата женщины сдают на анализкровь и мочу, измеряют артериальное давление, проходят общий осмотр. Запомните:гормональная контрацепция практически безопасна для здоровья женщины, но лишьв том случае, если препарат подобран специалистом с учетом ваших особенностейи противопоказаний. Начиная принимать противозачаточные таблетки не по назначениюврача, вы можете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Кому рекомендованы противозачаточныетаблетки?

Принимать таблетки могут все женщины,не имеющие противопоказаний. Многие препараты (особенно трехфазные таблетки)могут успешно принимать девушки-подростки.

В каких случаях не рекомендуетсяпринимать противозачаточные таблетки?

Абсолютные противопоказания - злокачественныеопухоли молочных желез- злокачественные опухоли половых органов- венозная тромбоэмболия-сосудистые нарушения головного мозга- нераспознанные ациклические вагинальныекровотечения- мигрень- наследственная гиперлипидемия.

Относительные противопоказания -возраст старше 40 лет- курение- артериальная гипертензия или гипертоническаяболезнь во время беременности (токсикоз)- эпилепсия- сахарный диабет- приступыдепрессии- заболевания желчного пузыря и печени- олигоменорея или аменорея унерожавших женщин.

Как действуют противозачаточныетаблетки?

При приеме оральных противозачаточныхпрепаратов в организм попадают дополнительные гормоны. Они предотвращают созреваниефолликулов в яичниках и тормозят овуляцию, а также действуют на слизь, находящуюсяв канале шейки матки, и делают ее относительно непроходимой для сперматозоидови уменьшают возможность приживления оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Насколько эффективны противозачаточныетаблетки? Может ли наступить беременность при применении этого вида контрацепции?

Эффективность противозачаточныхтаблеток 98%. Главное при применении этого вида контрацепции регулярный приемпрепаратов. Максимально допустимые задержки в приеме таблеток: 12 часов длякомбинированных препаратов- 3 часа для мини-таблеток.

Если перерыв в приеме таблеток превышаетуказанное время, то следует продолжить прием препарата и в течение 14 дней использоватьдополнительные методы контрацепции (например, презерватив).

Почему многие женщины боятсяпринимать противозачаточные таблетки?

Данный вид контрацепции применяюттолько 6% женщин. Основная причина недоверия к гормональным препаратам – страхперед гормонами. Широко бытует мнение о якобы необратимых последствиях приемапротивозачаточных таблеток – увеличении веса, облысении, бесплодии, появлениимужеподобных черт и т.д. Эти представления в корне не верны. Современные препаратыне только имеют минимальное побочное действие, но благотворно воздействуют наорганизм.

Какие побочные эффекты могутвозникнуть при употреблении противозачаточных таблеток?

При хорошей переносимости таблетоквсе побочные эффекты исчезают в течение трех месяцев, при сохранении неблагоприятныхсимптомов следует сменить данный препарат.

Все побочные симптомы делятся надве группы:

Побочные явления, связанные с приемомпрепаратов, в которых преобладает эстроген. В первую очередь «эффект ложнойбеременности». К нему относятся: тошнота, рвота, вздутие живота, головные боли,отеки, влагалищные выделения, раздражительность, усиление чувствительности молочныхжелез.

Вторая группа симптомов связана спрепаратами, в которых преобладает гестаген. Это депрессия, снижение либидо(полового влечения), уменьшение количества вагинальной смазки, появление угрейи увеличение веса.

При появлении аллергических реакцийприем препарата следует прекратить.

В каких случаях следует немедленнопрекратить прием противозачаточных таблеток и обратиться к врачу? Это следуетсделать, если возникают:

Сильная головная боль.

Внезапное нарушение слуха и зрения.

Боли в ногах, опухоли на ногах.

Ощущения боли или стеснения в груди.

Острая боль при дыхании, сильныйкашель неясного происхождения.

Наложение гипса на нижнюю часть телаи ноги.

Желтуха.

Сильный зуд и обильная сыпь.

Эпилептический припадок.

Резкий подъем давления. Признакивозможной беременности (отсутствие месячных).

Какие факторы ослабляют противозачаточноедействие таблеток?

Курение.

Употребление больших доз спиртного.

Рвота.

Прием транквилизаторов, антибиотиков,обезболивающих средств и некоторые другие лекарства.

Курение и противозачаточныетаблетки?

Сочетание приема противозачаточныхтаблеток с курением повышает риск возникновения тромбоэмболических осложненийи вообще вредно для здоровья т.к. никотин является мощным фактором, увеличивающимриск сердечно-сосудистых заболеваний.

В чем заключается преимущество этоговида контрацепции?

Самое главное – в высокой эффективности.Прием противозачаточных препаратов снижает риск внематочной беременности, препятствуетразвитию воспалительных заболеваний половых органов, предотвращает развитиедоброкачественных и злокачественных опухолей, нормализует менструальный цикл,уменьшает боли в пояснице, возникающие в середине менструального. Гормональныепротивозачаточные таблетки не нарушают детородной способности организма. Способностьк полноценному зачатию восстанавливается спустя 1-2 месяца после окончания приематаблеток. Противозачаточные таблетки широко доступны, просты и удобны в применении,их можно успешно применять в течение 5 лет без перерыва под наблюдением врача.

В чем заключаются недостаткиэтого метода?

Существуют медицинские противопоказания(смотрите выше). При длительном применении или передозировке противозачаточныетаблетки могут отрицательно влиять на сердечно-сосудистую систему, увеличиваетсяпредрасположенность организма к гипертонии, атеросклероза, закупорке сосудов.Иногда возникают ситуации, когда от приема таблеток приходится отказаться: травмы,депрессии.