Цитарабин (сytarabinum). 4-амино-1b-d-арабинофуранозил-2 (1н)-пиримидинон, или 1-b-d-арабино-фуранозилцитозин. Синонимы: алексан, цитозар, аlexan, аracytidine, суtarabine, cytosar, суtosinarabinosid

ЦИТАРАБИН (Сytarabinum).4-Амино-1 -b-D-арабинофуранозил-2 (1Н)-пиримидинон, или 1-b-D-арабино-фуранозилцитозин.Синонимы: Алексан, Цитозар, Аlexan, Аracytidine, Суtarabine, Cytosar,Суtosinarabinosid.Белый кристаллический порошок. По структуре и действию относится к антиметаболитам - аналогам пиримидина.Применяют при острых лейкозах (преимущественно нелимфобластных формах)и бластных кризах хронических миелолейкозов.Вводят цитарабин внутривенно (капельно или инфузионно), подкожно иинтратекально.Препарат можно применять самостоятельно и в комбинации с другими цитостатическими средствами (циклофосфан, винкристин, тиогуанин, L-аспарагиназа, рубомицин, карминомицин) и преднизолоном. Эффективность препаратаопределяется с учетом динамики изменений количества бластных клеток в периферической крови и костном мозге.Суточная доза цитарабина составляет 100 мг на 1 м2 поверхности тела,курсовая доза при всех путях введения 500 - 1000 мг. У больных пожилоговозраста или с пониженными резервами кроветворения применяют меньшие дозыпрепарата - 50 - 75 мг/м2.Непосредственно перед употреблением содержимое флакона растворяют изотоническом раствором натрия хлорида или стерильной водой для инъекций(для внутривенного введения в 400 мл- для подкожного и интратекального в 1 мл).Внутривенно суточную дозу (100 мг/м2) цитарабина вводят в виде двухкапельных трансфузий медленно (3 ч) с интервалом 10 ч.При инфузии суточную дозу препарата вводят постоянно в течение 24 ч.Подкожно цитарабин применяют по 20 мг/м2 2 - 3 раза в сутки.Назначают ежедневно в течение 4 - 7 дней и более (максимально до 10дней). Всего проводят 4 - 7 курсов с интервалами 10 - 14 дней и более.Интратекально, для профилактики нейролейкозов, препарат вводят 1 разв 3 дня в течение 15 дней в однократной дозе 20 мг/м2 (обычно в сочетании с метотрексатом в дозе 12,5 мг/м2). Для определения индивидуальнойпереносимости препарата в этих случаях, возможно постепенное повышениеразовой дозы с 3 до 20 мг/м2. Всего проводят 4 - 7 курсов. Интервалымежду курсами составляют 10 - 14 дней и более.При применении цитарабина возможны лейкопения, тромбоцитопения, анемия, мегалобластоз, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, диарея, воспаление и изъязвление слизистой оболочки полости рта, тромбофлебиты, нарушение функции печени, редко - нарушение функции почек (в этомслучае следует уменьшить дозу или отменить препарат).Лечение должно проводиться под контролем числа лейкоцитов (ежедневноили через день) и кроветворной функции костного мозга (до и после каждого курса терапии). Необходим контроль за функцией печени и почек.Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени и почек, при беременностн.Форма выпуска: лиофилизированный порошок или пористая масса во флаконах по 0,1 г в упаковке по 10 флаконов.Хранение: список Б. При температуре не выше + 5 С.