Полимиксина в сульфат (polymyxini b sulfas). Является полипептидным антибиотиком из группы полимиксинов. Синонимы: аэроспорин, aerosporin, bacillosporin, polmix

ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ(Polymyxini B sulfas).Является полипептидным антибиотиком из группы полимиксинов.Синонимы: Аэроспорин, Aerosporin, Bacillosporin, Polmix.Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенкомцвета. Гигроскопичен. Легко растворим в воде.Подобно полимиксину М сульфату высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Не действует на кокковые аэробные (стафило-,стрепто-, пневмо-, гоно- и менингококки) и анаэробные микроорганизмы,а также на большинство штаммов Proteus, на возбудители туберкулеза,дифтерии, на клостридии и грибы. Наиболее ценной особенностью антибиотикаявляется его эффективность в отношении синегнойной палочки.Полимиксина В сульфат применяют внутримышечно, внутривенно (капельно)и внутрь. Парентерально вводят только в условиях стационара. При внутримышечном введении препарат быстро всасывается, максимальная концентрация в крови обнаруживается через 1 - 2 ч. Препарат медленно выделяетсяпочками (в относительно высоких концентрациях). В спинномозговую жидкость не проникает. Развитие устойчивости к препарату во время лечениянаблюдается редко.При введении внутрь и местном применении полимиксина В сульфат практически не всасывается.Применяют полимиксина В сульфат при сепсисе, менингите, пневмонии,инфекциях мочевых путей, инфицированных ожогах и других инфекциях, вызванных Ps. aeruginosa. При инфекциях, вызванных другими грамотрицательными микроорганизмами (кишечная палочка, Enterobacter и др.), полимиксина В сульфат назначают только при устойчивости возбудителя к другим менеетоксичным препаратам.Применяют полимиксина В сульфат также при инфекциях желудочно-кишечного тракта, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами(сальмонеллы, шигеллы и др.).Внутримышечно вводят взрослым в дозе 0,5 - 0,7 мг/кг 3 - 4 раза вдень. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Детям препарат назначаютнезависимо от возраста по 0,3 - О,6 мг/кг 3 - 4 раза в день. Перед введением содержимое флакона (25 и 50 мг) растворяют в 1 - 2 мл 0,5 - 1 %раствора новокаина, стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.Препарат вводят ежедневно в течение 5 - 7 суток.Для внутривенного введения растворяют содержимое флакона (25 или 50 мг)в 200 - 300 мл 5 % раствора глюкозы и вводят капельно со скоростью60 - 80 капель в минуту. Для взрослых суточная доза составляет 2 мг/кг,максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Суточную дозу вводят в 2 приема с интервалом 12 ч. Доза для детей при внутривенном введениита же, что и при внутримышечном. Для введения детям, препарат растворяют в30 - 100 мл 5 - 10 % раствора глюкозы.Внутрь назначают препарат в виде водного раствора. Доза для взрослых100 мг каждые 6 ч. Детям дают из расчета 4 мг/кг 3 раза в день. Длительность курса лечения 5 - 7 дней и более.Полимиксина В сульфат при парентеральном введении может оказывать нефротоксическое и нейротоксическое действие. Опасность токсических явленийвозрастает при нарушении выделительной функции почек, поэтому таким больным дозы препарата уменьшают и увеличивают интервал между инъекциями.В редких случаях при парентеральном введении возможна блокада нервномышечной проводимости. Могут наблдюдаться также аллергические реакции(кожная сыпь, зуд, эозинофилия и др.).При внутримышечном введении возможна местная болезненность, при введении в вену - развитие флебитов и перифлебитов.При приеме полимиксина В сульфата внутрь могут появиться боли в эпигастральной области, тошнота, снижение аппетита и т.п., которые обычнопроходят после отмены препарата.Применение полимиксина В сульфата противопоказано при указании в анамнезе на аллергию к этому препарату, при нарушении функции почек и миастении. Беременным препарат назначают только по жизненным показаниям.Недопустимо совместное применение полимиксина В сульфата с курареподобными и курарепотенцирующими средствами, а также с антибиотикамигруппы аминогликозидов, обладающими нефротоксическими свойствами(стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин и др.).Форма выпуска: во флаконах по 25 мг (250 000 ЕД) и 50 мг (500 000 ЕД).Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатнойтемпературе.