Нагноившаяся киста копчика: причины, симптомы, лечение

Причина нагноившейся кисты копчика

Причиной является наличие эпителиального копчикового хода. При воздействии различных провоцирующих факторов этот ход воспаляется и в нем появляется гнойный экссудат. Провоцирующими факторами могут быть:

• переохлаждение;
• снижение местного иммунитета;
• механическое воздействие на область копчика (например, неудобной одеждой и т. д.).

Встречается обычно в молодом возрасте, в основном от 16 до 30 лет. Несколько чаще болеют мужчины.

Симптомы и признаки нагноившейся кисты копчика

Клиника: боль, уплотнение, припухлость в области копчика. Температура может быть повышенной (как правило, наблюдается умеренная гипертермия).

Видео: Киста копчика - Лечение: Отзывы

Лечение нагноившейся кисты копчика

При осмотре: в первые дни заболевания (1-2-й день) местный статус обычно не вызывает тревоги. Можно определить (Пальпаторно) уплотнение в области копчика, в части случаев несколько кнаружи от срединной линии, ближе к границе с ягодичной областью. Гиперемии в первые дни может не быть, пальпаторная болезненность умеренная или незначительная. Поэтому часто по результатам осмотра не складывается впечатление о наличии гнойника. Поэтому у хирурга в начале заболевания есть все основания отложить экстренную операцию и назначить консервативное лечение. Назначается антибиотик (лучше внутримышечно), местное лечение (влажные повязки с растворами антисептиков: Диоксидин, Бетадин, Мирамистин, хлоргексидин). Если нет противопоказаний, можно назначить Цефтриаксон или Гентамицин внутримышечно и дополнительно Трихопол по 1 таб. 4 раза в день 5 дней. В большинстве случаев инфильтрат все-таки переходит в гнойную фазу и через сутки или 2 суток появляется гиперемия кожи и размягчение в центре инфильтрата, пальпация становится резко болезненной- тогда, естественно выполняется вскрытие гнойника. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие, но как правило, в таких случаях рана дренируется неадекватно и все равно приходиться оперировать. Для быстрого очищения и заживления раны рекомендуется рану тампонировать (тампон с раствором антисептика, например раствор перекиси водорода, который так же оказывает гемостатическое действие). В дальнейшем делаются перевязки каждый день или через день с промыванием раны и сменой тампона. Обычно рана заживает быстро (за 5-7 дней).