Множественная миелома, лечение, симптомы, причины, признаки

Проявляется обычно у пожилых людей.

Видео: Множественная миелома,

Причины множественной миеломы

Патогенез. В-лимфоциты секретируют патологический Ig-парапротеин: при синтезе легких цепей Ig (белок Бенс-Джонса) они могут проходить через неповрежденный почечный фильтр (протеинурия).

Классификация.

Различают следующие формы:

диффузно-очаговую (60 % наблюдений);
диффузную (24 %);
множественно-очаговую (15 %);
склерозирующую (1 %);
преимущественно висцеральную (0,5 %).

Симптомы и признаки множественной миеломы

Миеломная болезнь длительное время сопровождается увеличением СОЭ. Начинают пальпироваться бугристости черепа, ключиц, грудины. На рентгенограммах — очаги костной деструкции плоских костей черепа, таза, ребер и позвонков.

Лабораторное исследование показывает значительное увеличение СОЭ, обнаружение М-белка в сыворотке крови и моче, гипер-протеинемия и протеинурия.

Диагностика. Для множественной миеломы характерны: плазматическая инфильтрация костного мозга (более 20 %)- обнаружение в сыворотке крови и моче М-белка- костные поражения — остеопороз, остеолитические очаги- гиперпротеинемия, гиперкальциемия, увеличенная СОЭ- инфекционные осложнения.