Надлобковая пункция мочевого пузыря

Показания для надлобковой пункции мочевого пузыря

• Стерильный забор мочи (исследование мочи, диагностика метаболических нарушений).
• Декомпрессия при нарушении оттока (например, клапаны уретры).

Оснащение для надлобковой пункции мочевого пузыря

• Аппарат для ультразвукового исследования.
• Дезинфицирующее средство.
• Стерильные салфетки.
• Стерильная 17G или 21G игла, 5 мл шприц.
• Пробирки для анализов.
• Емкость для отходов.

Видео: Чрескожная надлобковая цистостомия пункция мочевого пузыря - meduniver.com

Практические рекомендации при надлобковой пункции мочевого пузыря

Выполните УЗИ мочевого пузыря, чтобы удостовериться в его хорошем наполнении (пузырь должен располагаться над симфизом).

Видео: Топографо-анатомическое обоснование пункции мочевого пузыря

Место пункции продезинфицируйте (Октинисепт) и промокните стерильной салфеткой.

Совет, зачастую раздражение холодом может привести к сокращению мочевого пузыря и вызвать мочеиспускание. Поэтому следует держать наготове пробирку и собрать среднюю порцию мочи.

Видео: шапка гиппократа повязка

Осторожно: не оставляйте пропитанную cimpro.v салфетку на коже недоношенного новорожденного — существует опасность возникновения некроза кожи.

Зафиксируйте ножки ребенка в положении "лягушки".

Видео: Пункция коленного сустава артроцентез - meduniver.com

Иглой 20G или 17G со стерильным шприцем, под углом примерно 90° к поверхности живота произведите пункцию на 0,5 см выше лобкового симфиза.

Производя аспирацию, продвигайте иглу до появления мочи.

Осторожно: при заборе слишком большого количества мочи возникает опасность повреждения или перфорации задней стенки пузыря.

Удалите иглу, прижмите место пункции стерильной салфеткой на несколько минут и затем наложите повязку с пластырем.

Внимание: во избежание макрогематурии воздержитесь от проведения пункции при уровне тромбоцитов < 20,0/нл.