Упражнения при врожденном вывихе бедра для детей
Этот порок в развитии opганов движения обычно связан с изменениями в хрящевой ткани, замедлением окостенения в тазобедренном суставе и с разнообразными изменениями мускулатуры и связочного аппарата этого сустава.
Видео: Врожденный вывих бедра, на что необходимо обращать внимание?
Таких детей (грудного возраста) укладывают в специальные шины и аппараты с разведенными в стороны ногами на 4 - 6 месяцев. Естественно, что длительное пребывание в одном положении ухудшает условия кровообращения тканей из-за ограничения движений в тазобедренных и коленных суставах. Поэтому с целью предупреждения глубоких изменений в тканях необходимо 1—2 раза в день снимать шины, делать ребенку массаж и проводить упражнения для ног, преимущественно в тазобедренных суставах, вначале пассивные, с помощью взрослого, а затем и активные.
Основные упражнения при врожденном вывихе бедра для детей раннего возраста (рис. 76): отведение прямых ног в стороны (1)- круговые движения ногами (2)- отведение согнутых ног в стороны (3)- опускание прямых ног в стороны (4)- приподнимание ног и опускание их разведенными (5)- попеременнoe сгибание ног в разведенном положении (6).
Рис.76. Упражнения при врожденном вывихе бедра для детей
Детям стapшe года при невправимых вывихах производится вправление xиpypгическим путем, после чего тазобедренные суставы фиксируются гипсовыми повязками. В этот период необходимо проводить лечебную общеукрепляющую гимнастику (упражнения для рук, спины, живота, а также неоперированной ноги, если было одностороннее вправление вывиха) для повышения общего жизненного тонуса.
После снятия гипсовой повязки сразу начинается восстановление движений в тазобедренных суставах. Для достижения максимальной амплитуды движений в оперированном суставе, наращивания силы мышц и общего укрепления организма вначале выполняются пассивные упражнения, а затем активные.
Большое место занимают упражнения для укрепления ягодичных мышц (рис. 77): лежа на животе, попеременное сгибание ног (1)- отведение одной ноги назад (2)- отведение двух ног назад (3)- лежа на боку, отведение ноги, согнутой в коленном суставе (4)- отведение прямой ноги в сторону (5)- лежа на животе и на боку, отведение ноги с отягощением (6, 7).
Видео: Вывих бедра у детей
Рис.77. Упражнения при врожденном вывихе бедра для детей
В домашних условиях родители должны обучать детей ходьбе с частичной разгрузкой оперированной конечности. Для этого используют гимнастическую палку, а также приспособления, заменяющие гимнастическую стенку.
Видео: Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка
Основная цель занятий состоит в увеличении амплитуды движений в тазобедренных суставах, в постепенном включении активных движений повышающейся нагрузки. Комплексы упражнений нужно составлять строго индивидуально.
Видео: Зарубежный опыт лечения врожденного вывиха бедра с успехом применяют в столичной детской больнице
Исаева Е.И.