Синдром толоза-ханта

Неспецифическое воспаление в области верхней глазничной щели, часто с распространением на кавернозный синус, иногда с признаками грануломатоза. Диагноз ставится методом исключения. Может быть топографическим вариантом псевдоопухоли орбиты. Клинические диагностические критерии:

1.  болезненная офтальмоплегия

2. вовлечение нервов, проходящих через кавернозный синус. Зрачок обычно остается невовлеченным (в отличие от аневризм, специфического воспаления и др.)

3. симптомы сохраняются от д до нед

4. спонтанная ремиссия, иногда с остаточными изменениями

5. повторные атаки с ремиссиями в сроки от мес до лет

6. нет системных признаков (иногда Т/Р, возможно в результате боли)

7. великолепное улучшение при системном назначении стероидов: 60-80 мм преднизона РО 1 р/д (с медленным снижением), облегчение наступает в течение 1 д

8. иногда воспаление прямых мышц в результате распространения воспаления



Гринберг. Нейрохирургия

Похожее