Телескопические аппараты внешней фиксации (авф)
Видео: Детеныш шиншиллы с аппаратом внешней фиксации
В основе аппаратов внешней фиксации переломов длинных костей находятся опорные элементы различной конфигурации (Илизаров, 1971- Ткаченко, 1983- Ли, 1992). Применение их в некоторых клинических ситуациях в эффективном биомеханическом режиме представляет серьезные трудности. Телескопические аппараты внешней фиксации были разработаны в 90-х годах прошлого столетия (Карлов, 1998, 1999- Карлов и др., 1996, 1998- патенты РФ №2039533, 2149597) как более совершенная система для лечения больных травматологического и ортопедического профиля. В основе изобретения лежит ряд новых идей, реализация которых обеспечивает оптимальный биомеханический режим проведения остеосинтеза любых типов переломов.При создании аппаратов внешней фиксации предложена оригинальная концепция условно-телескопической системы на основе монтажа компонентов с использованием принципа соосности и концентричности опорных элементов.
Формула изобретения содержит, по меньшей мере, два опорных узла со спицами, выполненных в виде соединенных между собой элементов с отверстиями, находящимися на одинаковом расстоянии друг от друга, связанных параллельными соединительными стержнями, и отличающихся тем, что все опорные узлы выполнены в виде геометрически подобных замкнутых контуров, размещенных соосно, центры отверстий в каждом элементе расположены вдоль линий, угол между которыми составляет от 60° до 180°, а соединительными стержнями связаны скрещивающиеся элементы разных опорных узлов.
По международной классификации разработанная система для остеосинтеза относится к устройствам внешней фиксации переломов костей посредством изменяющихся в размерах замкнутых опорных элементов. Она предназначена для монтажа множества вариантов конструкций опорных элементов от кольца и многоугольников с 8, 12 и более сторонами у больных с закрытыми и открытыми переломами костей, для создания компрессионных и дистракционных усилий на костные отломки при различных ортопедических операциях с учетом задач клинической практики. На рисунках 1 и 2 показан пример сборки 8-гранного телескопического аппарата внешней фиксации на муляже бедра, а на рисунке 3 - кисти.
А.В. Карпов, В.П. Шахов
Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики