Рентгеноанатомия черепа

Видео: Кости черепа

На рентгенограмме головы в переднезадней проекции четко видны теменные кости, соединенные сагиттальным швом, а также чешуя лобной и затылочной костей (рис. 1). Просматриваются просветления околоносовых пазух: клиновидной, верхнечелюстной, лобной, решётчатой, а также ячейки сосцевидного отростка- видны угол и ветвь нижней челюсти.

Рис. 1. Рентгеноанатомия черепа:

а — рентгенограмма в переднезадней проекции: 1 — надглазничный край- 2 — верхний край тела клиновидной кости- 3 — височная поверхность лобной кости- 4 — сосцевидные ячейки- 5 — круглое отверстие- 6 — подглазничный край- 7 — подгланиное отверстие- 8 — скуловая дуга- 9 — верхнечелюстная пазуха- 10— скулоальвеолярный гребень- 11 — передний край ветви нижней челюсти- 12 — тело нижней челюсти- 13 — подбородочное отверстие- 14 — передняя носовая ость- 15 — угол нижней челюсти- 16 — базилярная часть затылочной кости- 17 — ветвь нижней челюсти- 18 — выйная площадка- 19 — клиновидная пазуха- 20 — решётчатая пластинка решётчатой кости- 21 — полукружное возвышение- 22 — перегородка лобной пазухи- 23 — сагиттальный шов;

6 — боковая рентгенограмма: 1 — венечный шов- 2 — передний наклоненный отросток- 3— клиновидное возвышение- 4— лобная пазуха- 5— мозговое возвышение- 6 — верхняя стенка глазницы- 7 — бугорок седла- 8 — решётчатая пластинка решётчатой кости- 9 — клиновидная пазуха- 10 — решётчатый лабиринт- 11 — латеральный край глазницы- 12 — верхняя стенка верхнечелюстной пазухи- 13— передняя стенка верхнечелюстной пазухи- 14— крыловидно-нёбная ямка- 15 — задняя стенка верхнечелюстной пазухи- 16 — костное нёбо- 17— альвеолярный отросток верхней челюсти- 18— тело нижней челюсти- 19— нижняя стенка верхнечелюстной пазухи- 20— угол нижней челюсти- 21 — крыловидный отросток- 22— сосцевидный отросток- 23— сосцевидные ячейки- 24 — борозда поперечного синуса- 25 — спинка седла- 26 — артериальная борозда

Рентгенограмма головы в боковой проекции дает представление о форме мозгового и лицевого черепа. На ней заметны детали строения костей, расположенных в срединной плоскости. Костное нёбо определяется как узкая белая линия, видны альвеолярные отростки верхней и альвеолярная часть нижней челюстей, корни зубов с периодонтальными щелями, околоносовые пазухи. В центре просматривается турецкое седло: гипофизарная ямка, ограниченная сзади спинкой, а спереди — бугорком седла. Пирамида височной кости дает треугольную тень, ее верхушка обращена кпереди и доходит до гипофизарной ямки- основание обращено назад, за ним видна система воздухоносных ячеек сосцевидного отростка. Позади пирамиды определяется борозда сигмовидного синуса.

Видео: Рентген коленного сустава

Рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава делают отдельно в различных проекциях. Для получения снимка в боковой проекции (рис. 2) больного укладывают боковой поверхностью лица с открытым ртом. Снимок позволяет изучить структуру и подвижность головки, форму шейки нижней челюсти, суставной ямки, бугорка и суставной щели. Головка нижней челюсти видна на скате или на вершине суставного бугорка в зависимости от степени открытия рта. Суставная ямка видна в виде вогнутой линии. Суставной диск не просматривается, о его размерах можно судить по ширине суставной щели. Более подробные сведения о строении височно-нижнечелюстного сустава могут дать компьютерные томограммы.

Видео: Рентген

Рис. 2. Рентгенанатомия височно-нижнечелюстного сустава:

1 — суставная щель- 2 — нижнечелюстная ямка- 3 — ость клиновидной кости- 4 — наружный слуховой проход- 5 — шиловидный отросток- 6 — мягкое нёбо- 7— головка нижней челюсти- 8— большой нёбный канал- 9 — скуловая дуга- 10— верхнечелюстная пазуха- 11— крыловидно-нижнечелюстная ямка- 12 — суставной бугорок

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин