Аппендицит у детей: симптомы, признаки, причины, лечение
Аппендицит появляется, когда придаток (расширение) слепой кишки становится воспаленным и зараженным.
Во многих случаях воспаление аппендикса вызывает инфекцию, приводящую к чрезмерному развитию микрофлоры.
Симптомы и признаки аппендицита у детей
Поскольку придаток расположен в нижней правой части живота, самый важный признак - боль внизу живота. Это часто начинается вокруг пупка и постепенно двигается в нижнюю правую сторону.
Другие признаки включают:
- тошнота и рвота
- потеря аппетита
- лихорадка
- диарея (после нескольких дней)
- боль или увеличение мочеиспускания
Распространенность аппендицита у детей
Аппендицит поражает 80,000 детей ежегодно. Это наиболее распространено на втором десятилетии жизни. У пятидесяти процентов детей будет семейная история аппендицита. Аппендицит - наиболее распространенная причина для чрезвычайной операции на брюшной полости в детстве.
Разорванный аппендицит появляется у 30% пациентов и более распространен у детей в возрасте менее 5 лет.
Диагностика аппендицита у детей
Главные симптомы аппендицита - боль в правой нижней части живота, сопровождаемая рвотой и лихорадкой, проявляется твердость в той же самой области. Рекомендовано обследование методом компьютерной томографии (КТ) или ультразвук. Анализы крови и экспертиза мочи также могут быть выполнены.
Лечение аппендицита у детей
Лечение - хирургическое удаление зараженного, воспаленного придатка. В некоторых случаях, когда аппендикс разорвало, хирургия будет сделана после периода лечения антибиотиками.
Во время хирургии педиатрический анестезиолог (врач, который специализируется на облегчении боли и успокоении детей) дает детскую анестезию, которая погружает ребенка в сон.
Если лапароскопическое (минимально агрессивная техника) процедура будет использоваться, то хирург войдет в брюшную полость с маленькими инструментами и камерой, вставленной через маленькие разрезы. Аппендикс удаляют, и зараженную жидкость вымывают из брюшной полости. Хирургия вообще занимает меньше часа.
После хирургии
Обычная продолжительность пребывания составляет 12-24 часа для простого аппендицита, и 5 - 7 дней для разорванного аппендицита. Ребенок получит внутривенный укол обезболивающего и антибиотики во время пребывания в больнице. Ваш ребенок будет постепенно продвигаться к регулярной диете.
Ваш ребенок будет готов к выписке из больницы тогда, когда он сможет перейти на регулярную диету, не будет иметь никакой лихорадки или дренажа от разреза, и будет иметь нормальную функцию кишечника.
После выписки
Большинству детей будут требоваться несколько дней отдыха дома прежде, чем возвратиться в школу, и 2 - 4 недели прежде, чем возвратиться в спортзал и на спортивные состязания.
Когда нужно обратиться к врачу?
Вы можете заметить некоторую легкую опухоль вокруг разреза- это нормально. Но, если у ребенка проявились такие симптомы, следует срочно обратиться к врачу:
- лихорадка
- рвота
- чрезмерная опухоль, краснота или дренаж от разреза
- кровотечение
- увеличение боли
Последующее амбулаторное посещение будет намечено спустя 7 - 10 дней после хирургии ребенка. Медицинский работник ребенка исследует рану и оценит состояние пациента.