Мигрень у детей

Характерным признаком мигренозной головной боли является возникновение ее в молодом возрасте — до 20 лет, и чаще у девочек.

При мигрени часто отмечается повышенная метеочувствительность.

В течении мигренозного приступа выделяют три фазы. Первая — продромальная, встречается в 50-70 % всех форм мигрени в виде изменения эмоционального состояния, работоспособности и т.д.

Изменение погодных условий может провоцировать возникновение приступа мигрени, как и нерегулярные приемы пищи (голодание) или употребление некоторых продуктов.

Видео: Повышенное внутричерепное давление: что скрывается у детей и взрослых?

У некоторых больных отмечается аура (предвестник). Аурой называют комплекс локальных неврологических симптомов, предшествующих приступу боли или возникающих на высоте боли. Это может быть запах, мерцание перед глазами или какое-либо иное странное ощущение. Ее характер зависит от того, какой сосудистый бассейн вовлечен в процесс. Вторая фаза — головная боль со всеми ее особенностями и сопровождающими симптомами. Третья фаза характеризуется уменьшением головной боли, вялостью, разбитостью, сонливостью. У некоторых пациентов возникают эмоциональная активность, эйфория.

Лечение мигрени состоит из двух этапов: купирования приступа и профилактического лечения в межприступный период. При купировании легких приступов мигрени могут быть эффективны парацетамол, ацетилсалициловая кислота (АСК, аспирин) и ее производные, а также комбинированные препараты — седалгин, пенталгин, спазмовералгин.

Видео: Школа здоровья 10/08/2013 Можно ли вылечить мигрень?

При сильных приступах применяют более эффективные лекарства: препараты спорыньи (у старших детей), суматриптан (имигран), золмитриптан (наиболее эффективен). Однако эти медикаменты могут иметь различные побочные эффекты и поэтому назначаются только врачом-невропатологом.

С целью профилактики мигренозных приступов необходимо устранение провоцирующих — триггерных — факторов, среди которых наибольшее значение имеют стресс, переутомление, недосыпание и определенные виды продуктов, способствующих развитию приступов головной боли (продукты, содержащие аминокислоту тирамин, большие количества глутамата натрия (блюда корейской и китайской кухни), хлеб свежей выпечки, кексы, торты, бобы, лук, пицца, сыры (чеддер, эменталь, стилтон), сметана, сельдь, шоколад, уксус, майонез, маринады, избыточные количества чая, кофе, пепси-кола и кока-кола, копченые колбасы (салями), сосиски, ветчина, куриная печень, орехи, ореховое масло, инжир, бананы).

Видео: Мультфильмы советские онлайн, мигрень у Густава

Рекомендация
Следует ограничить свинину (не более 2-3 раз в неделю) и цитрусовые (разрешается не более 1 апельсина в день).

Назначается гимнастика с акцентом на шейном отделе позвоночника, массаж воротниковой зоны, водные процедуры, иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация, биофидбэк (биологическая обратная связь).
Кроме немедикаментозных методов для профилактической терапии используются также различные фармакологические средства.

Заключая раздел о головных болях, следует отметить одну очень интересную «болезнь». Иногда у детей, не отличающихся высокой успеваемостью и безо всякого желания посещающих школу, возникают «нестерпимые» утренние головные боли. Очень интересно, что эти жалобы появляются только в будние дни, особенно когда в школе предполагается какая-либо контрольная работа. Вы, конечно, понимаете, что имеется в виду?

Если такие странные совпадения повторяются, то вашему ребенку требуется, скорее всего, не медицинская, а педагогическая и психологическая помощь.

Реже бывают и прямо противоположные ситуации, так называемые воскресные головные боли. Здесь причины жалоб следует искать в конфликтах внутри семьи, в желании ребенка привлечь к себе дополнительное внимание, добиться выполнения каких-то своих желаний. Однако никогда не следует забывать, что хронические головные боли могут являться проявлением различных заболеваний и поэтому требуют тщательного обследования.