Медицинские проблемы при алкоголизме

Видео: Лечение алкоголизма в Петербурге на примере интеллекта насекомых. Кодирование от алкоголизма

Если пить достаточно долго, обычно возникают проблемы со здоровьем.

На это могут уйти годы, а некоторые везучие пьянчуги никогда не сталкиваются с медицинскими проблемами.

Может показаться невероятным, но бывает, что человек в течение 20 лет или больше выпивает ежедневно по литру виски, а когда он умирает естественной смертью, его мозги, печень, поджелудочная железа и коронарные сосуды оказываются в полном порядке.

Но для большинства людей очень велика возможность, что что-то не выдержит натиска алкоголя. Вот самые популярные мишени.

Желудок

Гастриты, воспаление слизистой желудка — дело обычное. Симптомы: отрыжка, газы, изжога, тошнота. Лечение — алкоголь. Средство проверенное. Нездоровый и воспаленный после хорошей попойки, желудок волшебным образом приходит в норму после одной-двух порций спиртного.

Вопрос о роли спиртного в возникновении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки спорен. Причинами язв являются хлорная кислота и пищеварительные ферменты, которые способны переваривать рыбьи кости и самые жесткие бифштексы, но непостижимым образом не переваривают самого желудка.

Этому каким-то образом мешает его слизистая оболочка. Когда ее защитные свойства исчезают, развивается язва. Чтобы алкоголь, жгучий перец или подавленный гнев могли стать причиной язвы, они должны либо способствовать выработке желудочной кислоты, либо ослаблять защитные свойства слизистой. Но в больших дозах алкоголь не увеличивает, а уменьшает выработку кислоты. А про его влияние на защитные свойства слизистой нам ничего не известно.

Печень

Слово «цирроз» пришло из греческого языка и обозначает желто-оранжевый цвет, может быть потому, что при циррозе кожа становится желтоватой. Алкоголизм предрасполагает к заболеванию так называемым портальным циррозом, или циррозом Лаэннека.

На первых стадиях цирроза происходит воспаление клеток печени, и они отмирают. Печень разбухает и легко прощупывается через кожу живота, тогда как в нормальном состоянии она спрятана за ребрами. Вместо отмирающих клеток возникают новые (тело отличается безупречной склонностью поддерживать функционирование), но только другие клетки. В здоровой печени клетки выстроены в колонны, образующие кровяные депо, через которые курсирует кровь. Новые клетки расположены в полном беспорядке, и течение крови почти останавливается.

Результаты предсказуемы. Нарушается кровообращение, и происходит накопление жидкости в брюшной полости, которая раздувается как шар, либо она находит путь в обход печени, переполняя тонкие, как бумага, вены пищевода. При разрыве вены возникает внутреннее кровоизлияние, и наступает смерть.



Клетки печени, в норме представляющие собой многофункциональные маленькие фабрики, выходят из строя, и прекращается производство протеинов, коагулирующих факторов и других жизненно важных вещей. У мужчин клетки перестают подавлять выработку женских половых гормонов (организм самого мужественного из мужчин вырабатывает некоторое количество женских половых гормонов), так что у мужчин начинает расти грудь, яички ссыхаются, борода и волосы на груди исчезают, а голос делается как у евнуха.

По мере продолжения процесса печень зарастает соединительной тканью и делается похожей на небольшой шишковатый камень, неспособный поддерживать жизнь.

Цирроз — одна из главных причин смерти в странах Запада, а большинство людей с циррозом Лаэннека являются алкоголиками. Однако у подавляющего числа алкоголиков цирроз не развивается, так что связь между пьянством и циррозом до сих пор не ясна.



Риск поражения печени возрастает при приеме некоторых лекарств. Четыреххлористый углерод и другие галогенизированные углеводороды сами по себе могут стать причиной заболевания печени, но в соединении с алкоголем риск значительно возрастает.

Острые и порой катастрофические поражения печени возникают у тех кто посасывая пиво из банки, по субботам чистит свои напольные ковры специальной жидкостью. Парацетамол, широко используемый заменитель аспирина, может стать причиной серьезного поражения печени, если его прием в течение некоторого времени сочетать с выпивкой.

Нервные волокна

У алкоголиков длинные нервные волокна, соединяющие спинной мозг с мускулами, часто подвергаются дегенеративным изменениям. Эти волокна обеспечивают сокращение мускулов и поддержание в них тонуса, а кроме того, по ним проходят сигналы от сенсорных рецепторов, располагающихся в коже и мускулах, к спинному и головному мозгу.

В результате дегенерации нервных волокон развивается мышечная слабость, а в конечном итоге паралич. Человек постоянно ощущает боль и жжение в мышцах, что заканчивается утратой чувствительности. Причина дегенерации нервных волокон у алкоголиков — не спиртное, а недостаток витаминов. Если вовремя назначить пациенту лечение высокими дозами витаминов группы В, нервные волокна почти всегда восстанавливаются.

Повреждение мозга

После многих лет чрезмерного пьянства большинство алкоголиков, выйдя из очередного запоя, демонстрируют отсутствие признаков повреждения интеллекта. Их IQ остается нормальным, мышление отличается ясностью и логикой.

Если выявляются какие-либо повреждения, они крайне незначительны и редко бывают стойкими, и причина их не разрушение мозговых клеток, а другие факторы, скажем отсутствие заинтересованности в прохождении тестов, которые психологи всегда подсовывают алкоголикам.

В нескольких исследованиях головного мозга алкоголиков на рентгеновских установках с использованием компьютерного сканирования были получены двойственные результаты. Одни исследования показали распад ткани мозга, при других такого распада не обнаружили, а в третьих был выявлен распад, сопровождавшийся быстрым восстановлением мозговых тканей!

Недавно, проводя эксперимент на крысах, которым длительное время давали алкоголь, обнаружили распад мозговых тканей как раз в тех зонах, которые отвечают за память. Помня о склонности алкоголиков к провалам в памяти, возникает искушение предположить, что у спиртного есть особое сродство с этими зонами мозга, но для доказательства этой гипотезы нужны дополнительные данные.

Исследования на установках ядерного магнитного резонанса (ЯМР) также показали повреждение мозговой ткани у алкоголиков, но и здесь остается неясность, имеет ли это повреждение общий и стойкий характер, или это вообще артефакт, вызываемый перераспределением жидкости в ткани мозга.

Незначительное меньшинство алкоголиков явно страдают от повреждения тканей мозга, вызываемого недостатком тиамина, т.е. витамина В. Алкоголики плохо питаются и получают недостаточно витаминов, и в случае длительного и серьезного авитаминоза строго определенные зоны мозга подвергаются разрушению.

Эти зоны явно имеют отношение к процессам запоминания. Их разрушение ведет к серьезному повреждению памяти. Первыми описали эту болезнь германский ученый Вернике и русский ученый Корсаков. Пациент с болезнью Вернике—Корсакова достаточно хорошо помнит далекое прошлое, имеет нормальный IQ и выглядит довольно смышленым, но при этом, совершенно не способен вспомнить, что происходило с ним несколько минут назад.

Это опасное состояние, и хронические пациенты с синдромом Вернике—Корсакова до конца жизни нуждаются в постоянной бдительной опеке. Если начать вовремя давать тиамин, можно избежать необратимых изменений мозговой деятельности. К счастью, эта болезнь встречается редко.

Для алкоголиков также типично дегенеративное поражение мозжечка — округлой выпуклости в основании мозга, отвечающей за координацию движений. Человек теряет твердость походки и четкость движений. Причиной считается недостаток витаминов.