Современная диагностика долихосигмы

Расширенная диагностика долихосигмы начинается со сбора анамнеза. Врач подробно расспрашивает больного и записывает его жалобы на здоровье. Особое внимание он обращает на то, когда начались запоры, как долго они длятся (два, три дня, неделю), как происходит дефекация (самостоятельно, после приема слабительных препаратов и очистительных клизм), с чем именно больной связывает появление симптомов, которые вызывают болезненный дискомфорт. Врач обязательно постарается выяснить, были ли в жизни пациента операции, если да, когда они были произведены и с какой целью. Важно также понять, были ли у родственников больного выявлены заболевания желудочно-кишечного тракта. Такой опрос позволяет исключить склонность к другим патологиям кишки. А какое еще обследование проводится, когда подозревается долихосигма?

После беседы врач обязательно визуально осмотрит больного, он проведет пальцевое исследование кишки, затем ощупает живот. Диагноз подтверждается, если пальпация позволяет выявлять боль, которая дислоцируется с левой стороны от пупка. Для того чтобы исключить возможность развития схожих по симптоматике патологий, проводится лабораторная и инструментальная диагностика долихосигмы.

Больному выдают направление на клинический и биохимический анализ крови, анализ кала, позволяющий выявлять скрытую кровь, копрограмму, анализ кала на наличие яиц глистов. Лабораторная диагностика помогает выявлять снижение эритроцитов в крови, наличие воспалительных заболеваний, скрытых заболеваний печени, невидимых желудочных или кишечных кровотечений, нехватку солей, непереваренные фрагменты пищи, присутствие паразитов в кишечнике.

Инструментальные методы диагностики долихосигмы

Инструментальная диагностика долихосигмы тоже обязательно используется при обследовании больного:

• Сначала его направляют на УЗИ, аппарат позволяет наглядно увидеть наличие удлинения участка сигмовидной кишки, а также образование лишних петель.
• Затем больному проводится рентген. Этот метод используется для диагностики только у взрослых, делать рентген детям до года бесполезно, на снимке не будет видна существенная разница между нормальными показателями и описываемой патологией.
• В последнее время обычный рентген при долихосигме все чаще стали заменять ирригографией. Это тоже рентгенологическое обследование, но с применением бариевой смеси. Она позволяет не только четко увидеть наличие удлинения сигмовидного участка и образование лишних петель, но и оценить, какой стал толстый кишечник, суженный или расширенный, какова степень развития патологии.
• Нередко назначается при долихосигме колоноскопия. Такая диагностика наглядно показывает состояние кишки изнутри, хирург во время ее проведения может увидеть нарушения, целостности слизистой описываемого полого органа. Процедура колоноскопии проводится с использование эндоскопического оборудования, через анальное отверстие вводится тонкая трубка, на конце которой закреплена камера. Ее изображение выводится на монитор, поэтому врач, который проводит колоноскопию, может в реальном режиме проводить диагностическое обследование при долихосигме и производить пункцию слизистого слоя. Для чего нужна такая операция? Проводя биопсию при колоноскопии, медики имеют возможность исключить или подтвердить наличие аномального врожденного дефекта (болезнь Гиршпруна). Его симптомы очень схожи с симптомами долихосигмы, но последствия намного серьезнее. Также эти две патологии имеют разные направления лечения, именно поэтому колоноскопия при долихосигме проводится в обязательном порядке.

Во время обследования в некоторых случаях нужна консультация гастроэнтеролога.