Емкости легких. Определение остаточной емкости легких
Видео: Как меняется объём лёгких?
При описании хода легочного цикла иногда возникает необходимость рассматривать изменения двух или более объемов совместно. Такие комбинации называют емкостями легких. С правой стороны рисунка перечислены следующие важные емкости легких.
Видео: измерение ЖЕЛ (традиционный метод проведения лабораторной работы) cut
1. Емкость вдоха, которая равняется сумме дыхательного объема и резервного объема вдоха. Это объем воздуха (около 3500 мл), который человек может вдохнуть после нормального выдоха при максимальном расправлении легких.
2. Функциональная остаточная емкость, которая равняется сумме резервного объема выдоха и остаточного объема. Это объем воздуха, который остается в легких после нормального выдоха (около 2300 мл).
Видео: Спирометрия
3. Жизненная емкость легких равняется сумме резервного объема вдоха, дыхательного объема и резервного объема выдоха. Это максимальный объем воздуха, который человек может выдохнуть после максимального вдоха (около 4600 мл).
4. Общая емкость легких — максимальный объем, которого можно достичь при максимально возможном растяжении легких (около 5800 мл), она равняется сумме жизненной емкости и остаточного объема.
Видео: Практические навыки по физиологии Определение резус принадлежности крови
У женщин все показатели легочных объемов и емкостей примерно на 25% меньше, чем у мужчин. У людей с крупным и атлетичным телосложением эти показатели всегда больше, чем у людей с маленьким ростом и астеническим телосложением.
Спирометрия является только одной из измерительных процедур, которые ежедневно использует врач-специалист по легочным болезням. Многие из этих измерительных процедур основаны на математических действиях. В целях упрощения этих расчетов и представления данных о функции легких был принят ряд сокращений и символов. Представляем далее ряд простых алгебраических упражнений по соотношениям легочных объемов и емкостей- студенту следует их обдумать и доказать:
VC = IRV + VT + ERV
VC = IС + ERV
TLC = VC + RV
TLC = IС + FRC
FRC = ERV + RV
Функциональная остаточная емкость, равная объему воздуха, который остается в легких после каждого нормального выдоха, имеет значение для функции легких. Величина функциональной остаточной емкости вследствие некоторых болезней легких значительно меняется, поэтому часто возникает необходимость измерения этого показателя. Функциональную остаточную емкость невозможно измерять спирометром напрямую, т.к. оставшийся в легких остаточный объем невозможно выдохнуть в спирометр, а этот объем представляет собой около половины остаточного объема. Для измерения функциональной остаточной емкости следует использовать непрямую спирометрию — метод разведения гелия.
Обладающий известным объемом спирометр наполняют воздухом, смешанным с известным количеством гелия. До подключения к спирометру исследуемый делает нормальный выдох, после чего объем оставшегося в легких воздуха равен функциональной остаточной емкости. После выдоха исследуемый начинает дышать из спирометра. Гелий из спирометра смешивается с газами, содержащимися в функциональной остаточной емкости.
После определения FRC можно определить остаточный объем (RV) путем вычитания из FRC измеренного при нормальной спирометрии резервного объема выдоха (ERV). Можно также определить общую емкость легких (TLC), прибавив емкость вдоха (IС) к FRC, т.е. RV = FRC - ERV и TLC = FRC + IС.
Источник: http://meduniver.com