Растяжение мышц в области таза при боли в спине

Видео: Как избавиться от боли в пояснице и укрепить ее

Проблема: надоедливая боль в центре ягодицы

Наверное, каждый больной остеохондрозом позвоночника знает, какими мучительными могут быть боли в центре ягодицы, отдающие по заднебоковой поверхности ноги.

Несмотря на предпринятое лечение, эти боли могут беспокоить месяцами, сначала усиливаясь после продолжительной ходьбы или в конце рабочего дня, а в дальнейшем появляясь уже через несколько минут после утреннего подъема.

Порой боль бывает такой сильной, что даже короткая прогулка становится невозможной.

Грушевидная мышца: рисунок боли
Рис. 40. Грушевидная мышца: рисунок боли


Кроме того, боли могут усиливаться при сидении на стуле нога на ногу, в положении лежа на боку. Такое необычное распространение боли в ногу связано с особым расположением грушевидной мышцы, которая одним краем соединена с крестцом, а другим с большим вертелом бедренной кости. Под ней находится седалищный нерв. Напрягаясь, она может его сдавливать.

Основная функция грушевидной мышцы — отводить, разгибать и вращать бедро наружу. Она принимает активное участие в ходьбе и стоянии.

Наиболее частыми причинами спазма являются: остеохондроз нижнепоясничного отдела позвоночника, продолжительная ходьба и стояние, бег на длинные дистанции, спортивные упражнения на подъем и отведение ноги в сторону, быстрый бег и прыжки без разминки, ушибы ягодицы и инъекции, использующиеся при лечении различных заболеваний, переохлаждения, сквозняки, нахождение в холодном помещении.

Как найти пораженный мускул. Пропальпировать больную мышцу легче всего в положении лежа на животе или на боку.

Осторожно надавив подушечками пальцев на самое болезненное место в центре ягодицы, вы ощутите характерную боль в мышце, отдающую по заднебоковой поверхности ноги, преимущественно в голень. Если вы правильно нашли место, то под пальцами чувствуется большой болезненный мышечный тяж, идущий от крестца к области тазобедренного сустава.

Центр уплотнения мышцы, как правило, наиболее чувствителен и болезненен к надавливанию, и далее, прилагая небольшое усилие при пальпации, можно вызвать несоразмерную по интенсивности боль в ноге.

Растяжение может выполняться в двух положениях.

Положение № 1 (рис. 41 а)

Лежа на животе, согните ногу в коленном суставе под углом примерно 90° и поверните наружу до ощущения легкого натяжения, при этом голень опускается вниз под действием тяжести собственного веса.

Растяжение грушевидной мышцы


Рис. 41. Растяжение грушевидной мышцы: а — положение № 1- б — положение № 2


Уменьшение силы натяжения регулируется с помощью подушки, подложенной под голень, поворотом туловища набок.

Положение № 2 (рис. 41 б)

Лежа на спине, согните ногу в колене под углом примерно 90° и поверните ее внутрь так, чтобы колено под действием веса ноги опустилось на постель рядом со здоровым коленом. Уменьшить натяжение можно, подложив под колено больной ноги подушку.

Эти упражнения следует выполнять 1—2 раза в день (см. методику «Найди и жди») до полного исчезновения болезненности в грушевидной мышце при ее пальпации.

Меры профилактики:
— перед предстоящими занятиями спортом старайтесь хорошо размяться;


— избегайте чрезмерных нагрузок на ноги при выполнении работ, занятий спортом и т.д.;
— проводите своевременное комплексное лечение остеохондроза позвоночника;
— используйте лечение уколами в ягодицу только при необходимости;
— избегайте сквозняков и переохлаждения.

Проблема: поражение тазобедренного сустава

Это нарушение негативно отражается на биомеханике всего позвоночника и вызывает много сложностей в лечении.

Улучшение подвижности с помощью растяжения этого сустава является хорошим средством продления его «молодости». Чтобы освободить суставные поверхности от излишнего сжатия, вызванного гипертонусом мышц, используется положение лежа на боку, с подушкой между ног. Процедура может быть длительной, продолжительностью около 1 часа (рис. 42).

Растяжение тазобедренного сустава
Рис. 42. Растяжение тазобедренного сустава

Проблема: гвоздь в ягодице

По мнению многих людей, боль в верхней наружной части ягодицы по силе может быть сравнимой с ощущениями от вбитого гвоздя. Эта боль может появиться внезапно или возникнуть незаметно, постепенно увеличиваясь изо дня в день.

Гвоздь в ягодице: рисунок боли
Рис. 43. Гвоздь в ягодице: рисунок боли


Она усиливается при ходьбе, беге, длительном стоянии, отведении ноги в сторону, при сидении в положении нога на ногу. Боль сохраняется даже ночью, нарушая сон. Лежа, больным трудно найти положение, при котором они могли бы избавиться от неприятных ощущений.

В ряде случаев боль может распространяться по передненаружной поверхности бедра, вызывая ломоту не только в ягодице, но и в бедре. Причиной этой боли часто считают артроз тазобедренного сустава или поражение корешка спинного мозга.

Однако безуспешное лечение, отсутствие убедительных результатов углубленного медицинского обследования, безболезненная пальпация поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава, свободная и безболезненная подвижность позвоночника и тазобедренного сустава, отчетливая местная боль в верхней наружной части ягодицы, которая хорошо ощущается при пальпации, наводят на мысль, что источником боли является средняя и малая ягодичные мышцы.

Основная функция этих мышц — отводить бедро в сторону, кроме того, они принимают участие в ходьбе, шаговых движениях ноги.

Причины спазма те же, что и у грушевидной мышцы (см. «Надоедливая боль в центре ягодицы» ).

Как найти пораженный мускул. Пропальпировать ягодичные мышцы легче всего лежа на животе или на здоровом боку с согнутой в колене и тазобедренном суставе больной ногой. Как правило, источник неприятных ощущений располагается в наружной верхней четверти, обычно в толще этих мышц может находиться несколько болезненных участков.

Если не удается определить пораженные зоны осторожным надавливанием подушечками пальцев, увеличьте силу надавливания. Это позволяет проникнуть в толщу мышц, хорошо почувствовать зону максимальной болезненности и напряжения. При правильном определении мышечного спазма появляются характерные боли в ягодице, распространяющиеся по бедру.

Растяжение:
(рис. 44 ) лежа на спине, согните здоровую ногу в колене и тазобедренном суставе и перенесите через больную ногу так, чтобы стопа располагалась рядом с коленом выпрямленной ноги.

Растяжение средней и малой ягодичных мышц
Рис. 44. Растяжение средней и малой ягодичных мышц


Выпрямленная больная нога смещается в здоровую сторону, что обеспечивает необходимое растяжение спазмированной мышцы.

Продолжительность растягивания 10—15 мин., несколько раз в день до полного расслабления.

Леонтьев А.В.
Похожее