Новообразования в желудке

Образования в желудкеНовообразования в желудке представляют собой патологии в виде разрастания клеток, в которых изменились процессы роста и/или скорости размножения (доброкачественные) или нарушено созревание клеток (злокачественные новообразования).

Доброкачественные опухоли – это новообразования, возникающие в разных слоях желудочной стенки (слизистом, подслизистом, мышечном и подсерозном) с медленным ростом и без признаков злокачественности (генетических изменений в клетках).

Их подразделяют на эпителиальные (полипы) и неэпителиальные новообразования, которые возникают при разрастании жировых, нервных, сосудистых структур или клеток мышечного слоя.

В зависимости от типа роста доброкачественные новообразования в желудке классифицируют:

  • интрамуральные новообразования (прорастающие внутрь стенки органа);
  • эндогастральные (растущие в просвет желудка);
  • экзогастральные (разрастающиеся в сторону соседних органов).

К злокачественным относятся рак и саркома желудка. Они возникают в результате неукротимого деления незрелых эпителиальных клеток внутреннего слоя органа (при раке) и недифференцированных клеток (при саркоме). Также злокачественные новообразования могут развиваться при перерождении аденоматозных полипов (в 10% случаев) или злокачественном их перерождении при раке, или в результате малигнизации неэпителиальных доброкачественных опухолей (гемангиом, фибром, нейроэндокринных, миом).



Полиповидные образования в желудке

Полиповидные образования в желудкеПолиповидные образования - это опухолевидные выросты в просвет желудка, различной формы (овальной или шаровидной), плотной или мягкой консистенции, с гладкой поверхностью или грануляциями, которые имеют основание или ножку. Они могут быть единичные, диффузные (болезнь Менетрие) или множественные аденоматозные или гиперпластические.



Полипы в желудке чаще располагаются в пилороантральном отделе и чаще встречаются у мужчин после 40-50 лет.

Аденоматозные полипы образуются в результате патологического разрастания железистого эпителия и наиболее опасны в связи с высоким риском трансформации в рак (малигнизации), риск перерождения наиболее высок при больших размерах новообразования и их изъязвлении.

Гиперпластические или опухолеподобные полипы встречаются наиболее часто (в 70-80% случаев). Они возникают в результате гиперплазии поверхностного эпителия желудка и часто сопровождаются атрофическим гастритом.

Болезнь Менетрие) часто представляет собой сочетание аденоматозных и гиперпластических плипов, ткани которых имеют в своем составе железистые элементы, разросшийся покровный эпителий, сосуды, соединительную ткань и другие структуры. Эта патология считается предраковым заболеванием в связи с высоким риском малигнизации опухоли.

Подслизистое образование тела и антрального отдела желудка

Подслизистое образование желудкаНеэпителиальные опухоли желудка, растущие из мышечной, нервной, соединительной или жировой ткани, сосудов или смешанные опухоли (состоящие из разных типов клеток) часто локализованы в подслизистом слое тела желудка и в его антральном отделе и характеризуются прорастанием опухоли внутрь стенки (интрамуральные). В связи с расположением новообразования в подслизистом слое неэпителиальные опухоли могут не иметь клинических проявлений в течение длительного времени и часто являются случайными находками при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании пациента. Чаще всего подслизистые образования тела и антрального отдела желудка являются доброкачественными (лейомиома, фиброма, липома, гемангиома, нейроэндокринная), но в ряде случаев после гистологического исследования диагностируются и злокачественные новообразования (лейомиосаркома, воспалительная фибросаркома).

Слизистый рак желудка

Слизистый рак желудкаСлизистый рак считается достаточно распространенным онкологическим заболеванием, которое развивается при злокачественном перерождении эпителиальных клеток при хроническом или атрофическом гастрите на фоне дуодено-гастрального рефлюкса. Он развивается из генетически измененных клеток слизистой оболочки желудка, имеющих склонность к активному размножению, токсинообразованию, быстрому прорастанию в ткани и метастазированию. Чаще всего опухоль расположена в пилорической части органа или на его малой кривизне. Патологический процесс имеет слизистый диффузный или мелкоузловатый характер с быстрой инфильтрацией (прорастанием) в мышечный слой стенки желудка и обильным разрастанием фиброзной ткани в мышечном и подслизистом слое. Лечение больных со слизистым раком хирургическое – удаление части органа с раковой опухолью.


Похожее