Железистый рак желудка
- Атрофический гастрит
- Инфицирование хеликобактером
- Язвенная болезнь
- Полипоз
- Отягощенная наследственность
- Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок
Симптоматика
Практически у половины пациентов с железистым раком желудка клинические проявления могут отсутствовать. Других же пациентов беспокоят следующие жалобы:
- Боли в эпигастрии
- Сниженный аппетит
- Непереносимость и отвращение к мясу
- Нарушение глотания
- Отрыжка тухлым
- Тошнота
- Боязнь принимать пищу из-за появления болей
Методы диагностики
Дополнительные методы исследования позволяют диагностировать железистый рак. Обычно применяются следующие диагностические методы:
- Рентгенография с применением контрастных веществ, в том числе рентгенография легких для выявления метастазов
- Ультразвуковое исследование желудка и рядом расположенных органов
- Фиброгастродуоденоскопия с взятием биологического материала
- Компьютерная томография
Лечение
Комплексное лечение железистого рака желудка подразумевает проведение операции по удалению опухоли и восстановлению пассажа пищи, назначение химиотерапевтических препаратов, которые подавляют активность опухолевых клеток.
Идеальное хирургическое лечение железистого рака должно включать в себя следующее:
- Удаление желудка
- Резекция большого и малого сальника, куда часто метастазирует опухоль
- Удаление лимфатических узлов, которые расположены вокруг чревного ствола
- Удаление селезенки, куда с током крови могут попасть раковые клетки и в последующем являться источником рецидива заболевания
- В некоторых случаях резецируются (частично удаляются) рядом расположенные органы – поджелудочная железа, поперечно-ободочная кишка и т.д.
Иногда хирургическое лечение может привести к развитию осложнений. Это может быть сужение привратника, кровотечение, асцит, межкишечные абсцессы, несостоятельность швов и другие. Для их устранения требуется раннее выявление и проведение соответствующей терапии.
Прогноз при железистом раке зависит от его стадии. Так, если опухоль поразила только слизистый слой, то выживают 95% после комплексно проведенного лечения. Если же это распространенный рак, то выживаемость не превышает 25-40%.