Ахилия желудка функциональная

URL

- состояние, характеризующееся временным угнетением желудочнойсекреции без органического поражения секреторного аппарата желудка.

Этиология, патогенез: депрессия, интоксикация, тяжелое инфекционноезаболевание, гиповитаминозы, нервное и физическое переутомлениеи пр. По-видимому, у части лиц функциональная ахилия и гипохилиясвязаны с врожденной слабостью секреторного аппарата желудка.Функциональные ахилии наблюдаются у больных тиреотоксикозом, сахарнымдиабетом. Как правило, функциональная ахилия является временнымсостоянием. Однако при длительном

торможении нервно-железистого аппарата желудка в нем развиваютсяорганические изменения.

Симптомы, течение. Протекает бессимптомно или проявляется снижениемаппетита, в редких случаях- нерезко выраженными диспепсическимиявлениями, плохой переносимостью некоторых видов пищи (молока),наклонностью к поносам.

Различают состояние ахлоргидрии (отсутствие в желудочном сокесвободной соляной кислоты) и ахилии, при которой в желудочномсоке отсутствует также пепсин. Исследование желудочногосока с так называемыми субмаксимальными (гистамин в дозе 0,008мг/кг) и максимальными стимуляторами желудочной секреции (гистаминадигидрохлорид в дозе 0,032 мг/кг п/к с предварительным введениемантигистаминных препаратов,пентагастрин в дозе 6 мг/кг п/к, инсулин - 12-15 ЕД) позволяетустановить функциональный (обратимый) или же органический характерахилии. В ряде случаев установить наличие кислого активного желудочногосока удается только при внутрижелудочной пристеночной рН-метрии.Аспирационная и прицельная биопсия слизистой оболочки желудкане обнаруживают воспалительных и атрофических изменений в ней.

Лечение. Необходимо устранить факторы, приводящие к развитиюфункциональной ахилии. При неврогенной ахилии - налаживают режимтруда и отдыха, регулярное питание, назначают экстрактивные сокогонныевещества, витамины,горечи.