Хирургияострый тромбофлебит поверхностных вен

URL

Этиология: инфекционные заболевания, травмы, паранеопластический,
аллергические заболевания, осложненное течение варикозной болезни,внут;
ривенные инъекции, катетеризация.
Патогенез: нарушение структуры венозной стенки, замедление кро;
вотока и повышение свертываемости крови (триада Вирхова).
Клиническая картина: боль по ходу тромбированой вены при физи;
ческой нагрузке, гиперемия, инфильтрация и образование плотныхболез;
ненных тяжей по ходу вен. Ограниченный тромбофлебит может не сопровож;
даться общими симптомами. Истинное распространение тромбоза впрокси;
мальном направлении на 15-20 см. выше, чем это определяется припаль;
пации. Окружность пораженной конечности не изменяется или незначительно
увеличивается.
Лечение:
Консервативное лечение применяется при локализации процесса дистальнее
коленного и локтевого суставов.
Режим относительно активный, на период ходьбы - бинтование конечности
элластическим бинтом.

Видео: Острый тромбофлебит поверхностных вен

Rp: Aspirini 0.5 N 40
D.S. По 1 таб. 2 раза в день в течение 5 дней,
по 0,5 таб. 2 раза в день в течение 10 дней,
по 0,5 таб. 1 раз в день в течение 3 мес.
Препарат принимать после еды, обильно запить.

Rp: Reopyrini 0,5 N 20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды
в течение 10 дней

Rp: Escuzani - 15 ml.
D.S. По 10 капель на кусочек сахара 2 раза в день
в течение 10 дней

Местно: полуспиртовые компрессы,
повязки с троксевазиновой мазью,
компрессы с камфорным маслом.

Видео: Поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбофлебит

При угрозе восходящего тромбоза поверхностных вен показана перевязка
большой подкожной веня бедра у места впадения ее в бедренную вену.

ОСТРЫЙ ТРОМБОЗЫ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1. Флеботромбозы - тромб образуется в просвете интактной вены,
слабо или совсем не фиксирован к ее стенке, может легко оторватьсяи
вызвать ТЭЛА,
2. Тромбофлебиты - тромб образуется на измененном участке сосудистой
стенки в результате воздействия инфекционных агентов, токсинов,травмы.
Тромб рано и достаточно прочно фиксируется к интиме.

Диагностика:
Жалобы на чувство боли, распирания, напряжение мышц голени, отеки.
симптом Хоманса - болезненность в икроножных мышцах при тыльномсгибании стопы
симптом Мозеса - боль при сдавливании голени пальцами в передне-заднемнаправ;
лении,
симптом Ловенберга - усиление болей при сдавлении голени манжетойманометра
(у здоровых людей повышение давления до 180 мм.рт.ст. не вызываетболевых
ощущений.
При измерении окружности голеней - увеличение объема пораженногосегмента.
Клиническая картина наиболее выражена при тромбозе всех трех парныхглубо;
ких вен голени.

Илеофеморальный тромбоз:
Phlegmasia alba dolens
Phlegmasia coerulea dolens