Хирургия гнойные заболевания брюшной полости.
URL
I. Классификация.
I. Гнойные заболевания органов брюшной полости.
1. Флегмона желудка.
2. Абсцесс печени.
3. Деструктивный холецистит.
4. Гнойный холангит.
5. Пилефлебит.
6. Деструктивный аппендицит.
7. Гнойный сальпингоофорит.
8. Флегмона и гангрена кишки (тифлит, терминальный илеит, спаечнаяболезнь, ущемленная грыжа и т.д.).
9. Оментит.
II. Гнойные заболевания органов забрюшинной клетчатки.
1. Деструктивный панкреатит.
2. Паранефрит.
III. Гнойные заболевания брюшной полости.
1. Перитонит.
2. Поддиафрагмальный абсцесс.
3. Подпеченочный абсцесс.
4. Межкишечный абсцесс.
5. Абсцесс дугласова пространства.
Видео: Хирургия брюшной полости в Германии. Хирургия замочной скважины
II. Этиологические факторы.
1. Гнойно-деструктивные заболевания брюшной полости.
2. Инфицирование в результате оперативных вмешательств.
3. Послеоперационные осложнения: несостоятельность анастомо;
зов, тотальное нагноение п/о раны, кишечная непроходи;
мость.
Абсцессы бр. полости - осложнения заболеваний внутренних органов.
Клиника:
· пилообразная t° тела (вечером больше)
· угнетение перистальтики
· опухолевидное образование в полости при пальпации
· резкие, жгучие, кинжальные боли при разрыве
· интоксикация
Диагностика:
Ю УЗИ
Ю Рентгеновское исследование
Ю Компьютерная томография
Ю при надавливании на переднюю стенку прямой кишки - "крикДугласа"
Ю анализ пунктата (через прямую кишку)
Ю при операции необходимо максимально отграничивать процесс, выводитьгной
Видео: Гнойный плеврит. Подход к диагностике и лечению. - Наконечная В. В
Гнойные процессы в забрюшинной клетчатке:
n панкреатит
1. вскрывают малый сальник и капсулу поджелудочной железы
2. введение дренажей
n паранефрит
1. доступ через поясничные разрезы
n гнойные затеки в малый таз
1. через промежность (параректальные разрезы)