Аймалин (аjmalinum). Алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии (rauwolfia serpentinа веnth. И др

АЙМАЛИН (Аjmalinum).Алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии (Rauwolfia serpentinа Веnth. и др.) (См. Резерпин.).По химическому строению относится к группе индольных производных.Cинонимы: Ajmaline, Arythmal, Cardiorythmine, Gilurytmal, Ritmos,Tachmalin и др.Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок.Очень мало растворим в воде, трудно - в спирте. Гидрохлорид и ацетат аймалина легко растворимы в воде.Аймалин (в отличие от резерпина, также содержащегося в раувольфии)не обладает нейролептической активностью, умеренно понижает АД, несколько усиливает коронарный кровоток, оказывает отрицательный инотропный эффект и умеренное адренолитическое действие.Характерной особенностью аймалина являются антиаритмические свойства.Он понижает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, несколькоугнетает автоматизм синусного узла, подавляет импульсообразование в эктопических очагах автоматизма. Относится к антиаритмическим препаратам I группы.Аймалин способен купировать приступы мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии.Эффективен также при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки.Назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь- более эффективенпри парентеральном введении.Для купирования острых приступов мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии вводят внутривенно 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора) в 10 млизотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводятмедленно - в течение 7 - 10 мин. При необходимости в течение дня можноввести повторно еще 0,05 г. Можно вводить препарат капельно: 2 - 4 мл2,5 % раствора в 100 - 20О мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечно вводят по 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора) каждые 8 ч до 0,15 гв сутки (т. е. до 3 раз). При необходимости вводят препарат несколько днейподряд.При достижении терапевтического эффекта от парентерального введения переходят на прием препарата внутрь по 1 - 2 таблетки (0,05 - 0,1 г) 3 - 4 разав день (в течение 1 - 3 нед).Аймалин обычно хорошо переносится. У отдельных больных отмечаются гипотензия, общая слабость, тошнота, рвота- при внутривенном введении - ощущение жара.Противопоказания (особенно для внутривенного введения): тяжелые поражения проводящей системы сердца, резко выраженные склеротические ивоспалительные изменения миокарда, недостаточность кровообращения III степени, резкая гипотензия.Осторожность необходима при введении аймалина больным со свежим инфарктом миокарда: возможны понижение АД и нарушение проводимости.Формы выпуска: таблетки по 0,05 г- 2,5 % раствор в ампулах по 2 мл(25 мг в 1 мл).Хранение: список Б. В защищенном от света месте.Rр.: Таb. Аjmalini 0,05 N.20D.S. По 1 таблетке 3 раза в деньRр.: Sоl. Ajmalini 2,5 % 2 mlD.t.d. N. 10 in ampull.S. 2 мл внутривенно в 10 мл 5 % раствора глюкозы.Вводить медленно!