Маниакально депрессивный синдром: симптомы, лечение, причины, признаки

Биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный синдром (МДС), является общим, тяжелым, и непроходящим психическим заболеванием.

Это условие - серьезная пожизненная борьба и проблема.

Симптомы и признаки маниакально-депрессивного синдрома

Биполярное аффективное расстройство характеризуется периодами глубоких, продленных периодов - это глубокая депрессия, которые чередуются с периодами чрезмерно поднятого или раздражительного настроения, известного как мания.

Маниакальные эпизоды, которые длятся неделю и приводят человека в состояние глубокого волнения настроения, характеризуемого восторгом, раздражительностью или несдержанностью. Для диагностики сверяются с критериями - достаточно наличия как минимум трех из них для постановки диагноза:

Грандиозность
Уменьшенная потребность во сне
Чрезмерный разговор или речь, на которую оказывают давление
Мчащиеся мысли или полет идей
Явное свидетельство рассеянности, отвлекаемость
Увеличенный уровень сосредоточенности на цели деятельности дома, на работе, или сексуально
Чрезмерные радостные действия, часто с болезненными последствиями

Гипоманиакальные эпизоды характеризуются поднятым, экспансивным, или раздражительным настроением продолжительностью по крайней мере 4 дня подряд. По крайней мере 3 из следующих признаков должны присутствовать:

Грандиозность или раздутое чувство собственного достоинства
Уменьшенная потребность во сне
Речь, на которую оказывают давление
Мчащиеся мысли или полет идей
Явное свидетельство рассеянности, отвлекаемость
Увеличенный уровень сосредоточенности на цели деятельности дома, на работе, или сексуально
Привлечение в действия с высоким потенциалом для болезненных последствий

Главные депрессивные эпизоды продолжаются как минимум 2 недели. При этом должны присутствовать 5 или больше из следующих признаков вместе по крайней мере 1 из них - подавленное настроение или характеризуемый потерей удовольствия или интереса:

Подавленное настроение
Заметно уменьшенное удовольствие или интерес к почти всем действиям
Существенная потеря или набор веса, или существенная потеря или увеличение аппетита
Гиперсомния или бессонница
Психомоторное промедление или возбуждение
Потеря энергии или усталость
Чувства бесполезности или чрезмерной вины
Уменьшенная способность к концентрации или отмеченная нерешительность
Озабоченность смертью или самоубийством- пациент имеет план или предпринимал самоубийства

Диагностика маниакально-депрессивного синдрома

Экспертиза пациентов с подозреваемым биполярным аффективным расстройством включает оценку, используя Умственную Экспертизу Статуса, а так же как оценку следующего:

Видео: Главные опасности при шизофрении! Основные симптомы шизофрении [Мацпен]

Аффект/настроение
Содержание мысли
Восприятие
Самоубийство/саморазрушение
Убийство/насилие/агрессия
Суждение/способность проникновения в суть
Познание
Физическое здоровье
Тестирование

Хотя биполярное расстройство диагностировано на основании истории пациента и клиническом курсе, лабораторные исследования могут быть необходимыми, чтобы исключить другие потенциальные причины у пациента для того, чтобы назначить определенные лекарства.

Лабораторные испытания, которые могут быть полезными:

Количество Си-би-си
Уровни ESR
Уровни глюкозы поста
Уровни электролита
Уровни белка
Гормональные уровни щитовидной железы
Креатинин и уровни азота мочевины крови
Печень и группа липида
Вещество и показ алкоголя

В зависимости от представления пациента могут быть обозначены другие лабораторные испытания:

Мочевые медные уровни
Антиядерное тестирование антитела
Тестирование ВИЧ
Тестирование VDRL

Электрокардиография важна у пожилых пациентах и перед антидепрессивной терапией. Электроэнцефалография и/или МРТ могут подходить для отдельных пациентов.

Лечение маниакально-депрессивного синдрома

Лечение биполярного аффективного расстройства непосредственно связано с фазой эпизода (то есть, депрессия или мания) и серьезностью фазы. Всегда оценивайте пациентов с манией, гипоманией, или смешанным эпизодом и пациентами, страдающих биполярной депрессией, острым или хроническим психозом или другими непостоянными или опасными условиями.