Вакцинация ребенка
Положенные профилактические прививки помогают защитить вашего ребенка от 11 основных детских заболеваний, таких как полиомиелит, корь, свинка, краснуха, ветряная оспа, коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильные инфекции, пневмококковые инфекции и гепатит В.
Любое из этих заболеваний может привести к недееспособности или даже смерти, поэтому ваш ребенок должен получить вакцину против каждого из этих заболеваний. В определенных случаях также можно сделать прививку от гриппа и бешенства.
Определенной группе детей может быть необходима вакцинация против вируса гриппа (вакцина против гриппа) или вируса бешенства (вакцина против бешенства). К примеру, вакцину против гриппа рекомендуется вводить всем младенцам с определенными характеристиками риска в возрасте от шести месяцев и старше - к ним относятся дети с такими заболеваниями, как астма, диабет, ВИЧ-инфекция, заболевания сердца и серповидно-клеточная анемия. Эту вакцину также рекомендуется вводить всем детям с нормальным состоянием здоровья в возрасте от шести до 23 месяцев. В некоторых областях, где часто встречаются случаи заболевания гепатитом А, всем детям рекомендуется делать прививку против этого заболевания- педиатр сообщит вам, относится ли это к месту вашего проживания. Все виды вакцинации проводятся в виде инъекций.
Когда ребенку вводят вакцину, на самом деле он получает часть «ослабленных» или умерщвленных инфекционных организмов, которые способны стимулировать его организм вырабатывать антитела против этого заболевания. В дальнейшем, если у ребенка произойдет контакт с вирусами болезни, эти антитела будут защищать организм ребенка от заболевания.
Реакция на вакцинацию
У малыша может возникнуть аллергическая или иная реакция на прививки, осуществляемые поставщиком технических услуг. Реакция появляется сразу после укола или через некоторое время.
Симптомы: жар, раздражительность, припухлость или покраснение места укола, анафилактический шок (серьезная реакция, включающая в себя сыпь и/или нарушенное либо затрудненное дыхание). Если реакция возникла — в особенности если затруднено дыхание, — немедленно вызовите скорую помощь. При наличии легких симптомов свяжитесь с медицинским специалистом.
Следующие рекомендации помогут облегчить состояние малыша при неярко выраженной реакции на вакцину.
- Обратитесь к медицинскому специалисту: он может прописать ребенку ибупрофен для устранения высокой температуры и дискомфорта.
- Наложите на место укола компресс, способный облегчить боль. Одни модели предпочитают теплый, другие — холодный. Для определения совместимости компрессов с вашей моделью попробуйте накладывать разные попеременно. Перед этим проверьте температуру компресса во избежание повреждения кожи малыша.
Совет. Медицинский специалист составит вам график вакцинации. Как правило, регулярные визиты с этой целью осуществляются в 2, 4, 6 и 12 месяцев.
Побочные действия
У каждой вакцины имеются свои потенциальные воздействия на организм или побочные действия, но, как правило, они очень слабые. Серьезные реакции встречаются крайне ред^со. Симптомы более серьезных реакций включают в себя:
- очень высокую температуру;
- распространенную сыпь;
- опухание большой области тела вокруг места введения инъекции.
Результаты многочисленных исследований доказывают, что вакцины, используемые для обычной вакцинации детей, могут безопасно вводиться детям одновременно. Побочные действия при введении нескольких вакцин одновременно ничем не отличаются от случаев, когда ребенку за один раз вводится только одна вакцина. Если вас беспокоит количество прививок, которые необходимо сделать ребенку, обсудите этот вопрос с педиатром.
Побочные действия, связанные с введением ребенку определенных вакцин, перечислены ниже.
Дифтерия, столбняк, коклюш
Защита от трех этих заболеваний обеспечивается одной вакциной, которую кратко называют АКДС. Побочные действия после введения частей вакцины дифтерии и столбняка схожи: болезненность и опухание в области введения инъекции, а в редких случаях -кожная сыпь в течение суток. Часть вакцины коклюша может вызывать жар, покраснение и болезненность при дотрагивании до места введения инъекции примерно у половины детей, которым была введена вакцина. Также она может стать причиной высокой температуры тела и беспокойного состояния ребенка. Кроме того, известны случаи воспаления головного мозга после введения вакцины, хотя такие случаи встречаются настолько редко (в одном из 110000 случаев вакцинации), что до сих пор неизвестно наверняка, вызвала ли такую реакцию вакцинация или какое-либо другое вещество или инфекция.
Все эти побочные действия и осложнения после вакцинации необходимо взвесить и сопоставить с осложнениями, возникающими в случае заболевания самой болезнью.
Результаты исследований не выявили никакой связи введения вакцины АКДС с возникновением синдрома внезапной детской смерти. Тем не менее миф о существовании связи между двумя этими явлениями существует и по сей день, поскольку первая доза вакцины вводится в возрасте двух месяцев, когда риск внезапной смерти младенцев крайне велик. Несмотря на все домыслы, эти два события никак не связаны между собой.
Полиомиелит
Инактивированная вакцина против полиомиелита, как правило, не вызывает никаких серьезных проблем со здоровьем, за исключением незначительной болезненности в области введения инъекции.
С 2000 года в США не рекомендуется оральное введение вакцины против полиомиелита, поскольку существует, хотя и очень маленький, риск развития паралитического полиомиелита после введения вакцины, который встречается у одного из миллиона детей, получивших дозу вакцины. При введении инъекции вакцины против полиомиелита риск развития заболевания не выявлен.
Корь, свинка и краснуха
Эти вакцины обычно вводятся одной инъекцией. Часть вакцины кори иногда вызывает небольшую сыпь и повышенную температуру на пятый-десятый день после введения. Крайне редко часть вакцины свинки вызывает незначительное опухание вокруг рта, как в случае легкой формы свинки. Часть вакцины краснухи иногда вызывает боли% суставах и отеки, в очень редких случаях встречаются нервные высыпания на руках или ногах.
Видео: Вакцинация. Реакция на прививку у ребенка: покраснение. Смотрите, как делать йодную (йодовую) сетку!
Вакцина против гемофильной инфлюэнцы типа b
У ребенка могут возникнуть покраснение, опухание или болезненность вокруг места введения инъекции. Такая реакция проявляется у двух из каждых ста детей. Может подняться не очень высокая температура.
Пневмококковая вакцина
В редких случаях у младенцев проявляется местная реакция, такая как покраснение, болезненность и опухание вокруг места введения инъекции. У некоторых детей также на некоторое время может подняться температура.
Вакцина против гепатита В: не вызывает никаких серьезных реакций- легкие формы побочных действий могут включать в себя болезненность, покраснение или опухание вокруг места введения вакцины- также вакцина может вызвать беспокойное состояние ребенка.
Вакцина против ветряной оспы (ветрянки)
Побочные реакции после введения вакцины против ветрянки, как правило, незначительны и возникают у очень небольшого числа детей. Эти реакции могут включать в себя покраснение, уплотненность, болезненность и опухание вокруг места введения инъекции- вялость- беспокойное состояние- повышенную температуру и тошноту. Помимо этого может появиться сыпь в виде небольших шишек или прыщей в области введения инъекции, а в редких случаях - и на других частях тела. Такие реакции могут проявиться в течение месяца после введения инъекции и длиться несколько дней.
Инфлюэнца
Видео: СМЕРТЬ РЕБЁНКА ПОСЛЕ ПЛАНОВОЙ ПРИВИВКИ
Вакцины нового поколения вызывают незначительное количество побочных реакций, за исключением болезненности в течение одного-двух дней в месте введения инъекции- в редких случаях возникают лихорадочные реакции (лихорадочное состояние).
Бешенство: современные вакцины против бешенства вызывают незначительное количество побочных реакций у детей- нужно ввести 5 последовательных инъекций.
Лечение побочных реакций
Перед вакцинацией педиатр должен вместе с вами рассмотреть вероятность проявления побочных реакций у ребенка и способы их лечения. В большинстве случаев для снижения высокой температуры применяется «Ацетаминофен». При местных реакциях педиатр может рекомендовать вам прикладывать холодный компресс для симптоматического облегчения.
Если у ребенка проявляется побочная реакция, доставляющая ему дискомфорт на протяжении более 4 часов, сообщите об этом педиатру, который внесет соответствующие комментарии в карточку ребенка и пропишет необходимое лечение. Вместе с врачом вы сможете принять решение, стоит ли вводить ребенку дальнейшие дозы этой же вакцины- это будет зависеть от степени серьезности реакции.
Дети, которым не следует вводить некоторые вакцины
Данные вакцины у большинства детей не вызывают серьезных реакций. Тем не менее в некоторых случаях вакцины вводить не следует.
Дифтерия и столбняк
Если у вашего ребенка возникала серьезная реакция (петехиальная, или точечная, сыпь), крапивница (с опуханием) или анафилаксия (с потерей сознания) на предыдущие дозы данной вакцины, ему не следует вводить последующие дозы вакцины.
Коклюш
Если у младенца еще до введения первой дозы вакцины случался пароксизм, педиатр может отложить введение части АК-вакцины до момента выяснения причины припадка и пока не пройдет как минимум шесть месяцев с момента последнего припадка, в течение которых не возникнет новых случаев припадка. Введение части коклюша вакцины также может быть отложено или не вводиться совсем, если имеются подозрения, что у младенца может быть прогрессирующее заболевание нервной системы.
Если у вашего ребенка проявлялась серьезная реакция на введение предыдущей дозы вакцины против коклюша, введение последующих доз части АК-вакцины должно быть тщательно обдумано: вероятно- дальнейшие дозы вакцины придется заменить педиатрической ДС-вакциной (без защиты от коклюша). Серьезные реакции выражаются высокой температурой (40,5 °С или выше), пароксизмами, непрекращающимся пронзительным и нехарактерным плачем или криком либо коллапсом. Серьезными реакциями (противопоказаниями), которые должны предостеречь вас и вашего педиатра от введения последующих доз вакцины АКДС и замены ее на педиатрическую вакцину ДС, служат аллергические реакции и/или необъяснимое воспаление головного мозга (так называемая энцефалопатия) в течение семи дней после введения вакцины.
Ветряная оспа (ветрянка)
Хотя вакцина против ветряной оспы одобрена для применения в отношении детей с нормальным состоянием здоровья, определенные группы людей, такие как дети с ослабленной иммунной системой или беременные женщины, не должны получать эту вакцину. Обсудите с педиатром, не относится ли ваш ребенок к каким-либо еще группам повышенного риска, из-за чего ему не следует делать прививку против ветрянки.
Корь, свинка, краснуха
Поскольку данные вакцины содержат живые вирусы, дети с ослабленной иммунной системой (а также беременные женщины) не должны получать дозы вакцины.
Бешенство
В качестве общего правила вакцина предписывается из-за опасного для жизни происхождения бешенства. Зачастую требуется консультация со специалистом в области бешенства.
Инфлюэнца (грипп)
Вакцины против гриппа изготавливаются из белка яйца, поэтому младенцы с серьезной аллергической реакцией на яйца не должны получать эту вакцину.
Гепатит B
Хотя серьезные аллергические реакции на дрожжи у детей встречаются крайне редко, именно они служат признаком того, что вакцина против гепатита В не должна вводиться.
Вакцина против гемофильной инфлюэнцы типа b (Хиб), пневмококковая вакцина и вакцина против полиомиелита
Нет причин для отказа от введения этих вакцин вашему ребенку, за исключением тех случаев, когда у него отмечается повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам вакцины. Педиатр поможет вам определить, имеется ли такая чувствительность у вашего ребенка.
Вакцины с живыми вирусами (корь, свинка, краснуха и ветряная оспа)
Ни какие вакцины с живыми вирусами не должны вводиться младенцам с ослабленной иммунной системой. Поскольку корь более опасна в отношении младенцев с ВИЧ-инфекцией (вирус, вызывающий СПИД), чем вакцина от кори, детям с ВИЧ-инфекцией может вводиться вакцина против кори, свинки, краснухи.
(Персональный график вакцинации, принятый в США, отличается от принятого в России. В амбулаторной карточке (истории развития ребенка) в поликлиниках РФ имеется специально разработанная таблица, в которой врач-педиатр отмечает дату вакцинации ребенка.)