Воспалительные заболевания женских половых органов. Бартолинит и эндоцервицит
Видео: Воспалительные заболевания женских органов
Бартолинит
Бартолинит — это воспаление большой железы преддверия влагалища.Возбудителями являются стафилококки, кишечные палочки, реже - гонококки, трихомонады, микроплазма.
Проток закупоривается в результате отека, секрет железы задерживается, нагнаивается, образуется абсцесс.
По клиническому течению различают:
— острый бартолинит;
— хронический бартолинит;
— ложный абсцесс;
— истинный абсцесс.
Причины возникновения бартолинита:
1) механический фактор;
2) специфические возбудители:
3) неспецифические возбудители — аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Если инфицируется сама железа, то развивается истинный абсцесс. При инфицировании и нагноении содержимого кисты появляется ложный абсцесс.
Клинические проявления бартолинита:
— болезненность в области половой губы;
— увеличение большой половой губы;
— нарушение общего состояния;
— повышение температуры тела до 38-39°С;
— отек и гиперемия в области половой губы;
— боли при ходьбе.
Лабораторные исследования:
— бактериологическое и бактериоскопическое исследование содержимого железы.
Медикаментозное лечение бартолинита включает:
— антибиотикотерапия широкого спектра действия с учетом чувствительности к ней выделенной флоры;
— фторхинолоны;
— сульфаниламидные препараты;
— общеукрепляющая терапия;
— специфическое лечение (при гонорейной инфекции);
— растворы антисептиков (хлоргексидин, калия перманганат — марганцовка).
Возможно и хирургическое лечение - это вскрытие абсцесса и дренирование полости абсцесса.
В период лечения необходимо ограничение двигательной активности и половой покой. Прикладывают лед на область большой половой губы в начальной стадии заболевания, тепловые процедуры в процессе лечения.
При улучшении состояния назначают местно УВЧ или УФ-лучи.
Осложнения бартолинита - это рецидив заболевания с образованием абсцесса, ретенционной кисты или хронического бартолинита. Рекомендуется удалять кисту в период ремиссии.
Фитотерапия в лечении бартолинита
Приготовление: Измельчить листья и положить внутрь тампона.
Применение: Тампон приложить к больному месту на 1-1,5 ч.
Приготовление: Сырье измельчить, положить внутрь тампона.
Применение: Приложить тампон к больному месту на 1-1,5 ч.
Приготовление: Шишки и хвою измельчить, залить водой, довести до кипения, кипятить 15-20 мин. Чеснок очистить, промыть, добавить в кипящий отвар, настоять 8-10 ч, процедить.
Применение: Налить отвар в емкость и принимать сидячую ванну. Процедура проводится по 15-20 мин 2 раза в день.
Эндоцервицит
Эндоцервицит (цервицит) — это воспаление слизистой оболочки вокруг наружного зева или в цервикальном канале. Эндорцевициты имеют инфекционную природу. Этим заболеванием страдают до 70% женщин.По клиническим проявлениям различают острый и хронический эндоцервицит.
По этиологии выделяют:
— специфический;
— неспецифический.
Причины развития заболевания:
1) специфические возбудители:
— хламидии;
— трепонемы;
— гонококки;
— микобактерии;
— вирус простого герпеса;
— цитомегаловирус;
— микоплазмы;
— вирус папилломы человека;
2) неспецифические возбудители:
— стафилококки;
— стрептококки;
— кишечная палочка;
3) физические и химические факторы;
4) механические факторы;
5) способствующие факторы (выскабливание полости матки);
6) системные заболевания.
Способствуют проникновению инфекции и возникновению воспалительного процесса свежие повреждения шейки матки во время аборта, диагностических выскабливаний, зондирования матки, разрыв во время родов.
Слизистая пробка, находящаяся в шеечном канале, обычно хорошо предохраняет от проникновения инфекции, при рубцовой деформации шейки слизь вытекает, изменяя химизм влагалищного содержимого, и инфекция проникает в канал, вызывая острых эндоцервицит. Менструальная кровь также меняет состав влагалищной среды, поэтому менструация является периодом, благоприятным для инфицирования.
Клинические проявления эндоцервицита:
— патологические выделения из влагалища различного характера (обильные, слизистые, гнойные);
— тупая боль в низу живота;
— неприятные ощущения и зуд в области вульвы;
— при осмотре шейки матки (в зеркалах)
— гиперемия вокруг наружного зева, отечность тканей наружного отверстия канала шейки матки, мелкие кровоизлияния слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Диагностика эндоцервицита: данные осмотра- кольпоскопия- бактериоскопическое и бактериологическое исследование выделений из влагалища- рН-метрия отделяемого влагалища- цитологическое и морфологическое исследование взятого при биопсии материала (для исключения атипического роста)- гистологическое исследование.
Комплексное лечение
Медикаментозное лечение включает:— Антибактериальная терапия: «Метронидазол» в таблетках (по 250 мг 3 раза в день 10 дней)- «Метронидазол» гель или вагинальные таблетки (500 мг 2 раза в день 7 дней)- «Повидон-йод» (во влагалище по 1 суппозиторию 10 дней)- «Тержинан» (по 1 вагинальной таблетке 10 дней)- «Макмиррор комплекс» (по 1 свече 8 дней);
— противогрибковые препараты;
— противовирусные препараты;
— иммуномодулирующие средства.
Осложнения эндоцервицита может быть эрозия шейки матки.
Женщинам, перенесшим эндоцервицит, рекомендуется динамическое наблюдение с проведением расширенной кольпоскопии: в 40-50 лет — 1 раз в 3 года- в 50-65 лет — 1 раз в 5 лет- после 65 лет — по показаниям.
Фитотерапия в лечении эндоцервицита
Приготовление: Сырье хорошо измельчить, перемешать. 2 ст. л. смеси залить кипящей водой, настоять 1 ч, тщательно процедить.
Применение: Настой для влагалищного спринцевания.
Приготовление: Сырье хорошо измельчить, перемешать. 1 ст. л. сбора залить кипящей водой, настоять 30 мин в теплом месте, тщательно процедить.
Применение: Настой для влагалищного спринцевания.
Приготовление: Сырье хорошо измельчить. 2 ст. л. сбора залить кипящей водой, настоять 1 ч. в теплом месте, тщательно процедить.
Применение: Настой для влагалищного спринцевания.
С. Трофимов
Фитотерапия при болях в пояснице