Чувствительная кожа и лечебная косметика. Осложнения от применения косметических средств

Осложнения от применения косметических средств

Несмотря на то, что любой компонент косметического средства является потенциальным аллергеном (кроме компонентов, синтезируемых кожей или организмом человека), аллергические потенциалы различных субстанций значительно отличаются друг от друга.

По данным Научного комитета по контролю качества косметических и непродовольственных продуктов Европейского Союза «ароматические вещества следует рассматривать как главную причину развития контактных аллергических реакций».

Известно, что наиболее тяжелые контактные аллергические реакции вызываются ароматическими веществами и консервантами.

Сенсибилизация организма, вызванная аллергенными компонентами косметических продуктов (аллергические реакции 4 типа), сохраняется в течение всей последующей жизни и является неизлечимой. При прекращении воздействия аллергена симптомы аллергии исчезают, однако, при повторном попадании на кожу они немедленно возобновляются.

Считается, что парафины и минеральные масла с точки зрения аллергологии и токсикологии хорошо переносятся кожей. Однако при отказе от применения после длительного использования косметических средств, содержащих минеральные масла в высокой концентрации, в большинстве случаев наблюдается обезвоживание кожи. Вследствие окклюзионного эффекта, которым обладают минеральные масла, липиды вытесняются из рогового слоя кожи, что ослабляет ее защитную функцию. Это приводит к увеличению трансэпидермальной потери влаги, что влечет за собой обезвоживание кожи.

Наиболее частым осложнением является аллергический дерматит

• Дерматиты, вызываемые красками для волос.

Аллергические реакции могут возникнуть при первом и повторном контакте с краской. Через 7-20 мин после нанесения появляется зуд, жжение, эритемные пятна, пузырьки, папулы.

Нередко высыпания не ограничиваются волосистой частью головы, а распространяются на лицо и туловище, может быть ухудшение общего самочувствия.

• Дерматиты от губных помад характеризуются гиперемией, сухостью, жжением, чувством стягивания, зудом, шелушением и трещинками на губах. Могут трансформироваться в хронический хейлит.

• Дерматиты от теней для век.

Аллергенами являются красители (окись железа, ультрамарин, кармин, окись хрома), ланолин, отдушки. Клинически проявляется отеком век, зудом, шелушением, иногда конъюнктивитом.

• Дерматит от пудры, румян, тонального крема для лица характеризуется появлением аллергического дерматита или фотодерматита с последующей гиперпигментацией.

• Дерматиты от кремов для лица.

Аллергенами являются активные вещества кремов: отбеливающие (гидрохинон и др.), соки, экстракты и масла растений, продукты пчеловодства, консерванты (эфиры, ртутные производные, четвертичные соли аммония), эмульгаторы (ПАВ), триэтаноламин, этилендиамин.

• Аллергические дерматиты на духи.

Многие эфирные масла могут вызывать контактную аллергию, фотоаллергическую реакцию и ингаляционную аллергию за счет содержащихся в них фурокумаринов. На месте контакта кожи с духами — эритемо-сквамозные очаги, затем развивается пигментация. Наиболее сильными аллергенами считаются лимонное, лавандовое, апельсиновое, бергамотовое масла, перуанский бальзам, бензойная смола, стиракс и др.

• Аллергический дерматит на лак для ногтей.

Аллергенами являются формальдегидовые смолы, красители, гуанидин, камфора, дибутилфталат и др. На коже век, в ретроаурикулярной области появляются эритемо-сквамозные очаги, напоминающие экзематид. Наблюдается шелушение, сильный зуд.

• Дерматит от препаратов для завивки имеет токсический характер из-за ощелачивающего действия и токсического воздействия тиогликолевой кислоты и ее производных, паров аммиака и сероводорода.

• Аллергические дерматиты на дезодоранты.

Характеризуются развитием гранулем в подмышечной области (под действием солей циркония). Аллергеном является гексахлорофен.

Коррекция чувствительной кожи с повышенной реактивностью (атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема)

Лекарственные наружные препараты (назначает врач):

• препаратами выбора являются топические глюкокортикостероиды. Частое расположение высыпаний в области лица (аллергические дерматиты от косметических средств, атопическое лицо и т. д.), выраженные субъективные (зуд, жжение, иногда болезненность) и объективные (отек, яркая эритема, пузырьки, мокнутие) признаки в остром периоде, необходимость длительного применения препарата (атопический дерматит, хроническая экзема) требуют дифференцированного подхода к выбору наружного лекарственного средства.

Предпочтительны сильные не-фторированные стероиды, способные быстро купировать острые явления, с минимальным риском возникновения побочных эффектов.

Локоид® — гидрокортизона 17-бутират мазь 0,1%. Согласно классификации топических стероидов по силе действия относится к сильным. Являясь негалогенизированным стероидом имеет низкий риск развития системных и местных побочных эффектов, не имеет возрастных ограничений. При необходимости может использоваться длительное время.


Учитывая частое развитие аллергического дерматита от косметических средств в области головы и лица, локоид может применяться для купирования острых и хронических аллергических реакций в дерматокосметической практике.

• клеточно-селективные ингибиторы: пимекролимус и др.
• антигистаминные наружные препараты (дифенгидрамина гидрохлорид и др.)

Коррекция аллергических реакций на косметические средства

1. Прекращение контакта с аллергеном.
2. Выяснение аллергена: сбор анамнеза, аллергологические кожные тесты, консультация дерматолога, аллерголога и постановка аллергических проб in vitro.
3. Коррекция наружными лекарственными средствами (см. Аллергический дерматит)

Препараты лечебной косметики

Косметика для чувствительной кожи не должна содержать аллергенов, цитотоксических веществ, отдушек, красителей, консервантов, должна быть стерильной. Такая косметика изготавливается на основе эмульсий растительных масел регенерирующего и реструктуризирующего действия.

Для стабилизации и загущения эмульсий применяют пчелиный воск, масло жожоба, воск канделлины и др. В качестве добавки, повышающей вязкость раствора и благотворно влияющей на кожу идеально подходит гиалуроновая кислота. Косметика для чувствительной кожи должна содержать пленкообразующие вещества, антибактериальные средства, антиоксиданты.

В качестве пленкообразователей обычно используют природные полисахариды — хитозан и гиалуроновую кислоту. Наряду с ними в последнее время все чаще используются искусственные полимеры на основе производных акрилата, мальтодекстрина. Они также образуют на коже увлажняющую пленку, которая защищает ее от неблагоприятных внешних факторов.

В качестве увлажняющего компонента также вводят насыщенные жиры (силиконы, вазелин, масло ши, кокосовое, пальмовое), глицерин, гиалуроновую кислоту, белковые гидролизаты, аминокислоты, растительные полисахариды, молочную кислоту, мочевину, пироглутамат натрия. Есть ряд растений, экстракты которых можно использовать для чувствительной кожи в качестве антисептиков.

Растение	Состав	Действие на кожу Видео: Инновационная линия лечебной липосомальной косметики
Анис Pimpinella anisum	Полисахариды — 50% Альбумин — 18% Липиды, в т. ч. 15-20% жирных кислот Минеральные вещества Фенольные соединения Эфирное масло — 1-4%	Антисептическое, смягча­ющее
Базилик Ocimum basilicum	Полисахариды белки — 14% Вит. С Фенольные соединения Терпеноиды Вит. А Эфирное масло — 1%	Смягчающее, увлажня­ющее, тонизирующее, антсептическое
Белая ива Salix alba	Полисахариды Фенольные соединения (фенольные гликозиды, фенольные кислоты, флавоноиды, танины) Тритерпены(сапонины)	Смягчающее, вяжущее, регенерирующее, антисеп­тическое
Гамамелис Hamamelis virginiana	Фенольные соединения (фенольные кислоты, фла-воноиды, 8-10% танины) Терпеноиды Минералы — 4-5% Холин — 0,2% Альдегиды	Противовоспалительное, антисептическое, смягча­ющее, вяжущее, регенери­рующее Видео: Кокосовое масло для лица. Подробные способы применения. Тайская косметика
Гардения Gardenia jasmin-oides Видео: Грязь лечебная иловая сульфидная для тела, 1,5 кг (Велиния)	Фенольные соединения (фенольные кислоты, флавоноиды) Терпеноиды Эфирное масло	Антисептическое, смяг­чающее, увлажняющее, антиоксидантное
Гардения Таити Gardenia tahitensis	Фенольные соединения (фенольные кислоты, флавоноиды) Терпеноиды Жирные спирты Алканы	Смягчающее, антисепти­ческое, реструктуризиру­ющее
Груша Pyrus communis	Сахара, полисахариды Минералы Органические кислоты Фенольные соединения (фенольные кислоты, танины)	Вяжущее, смягчающее, регенерирующее, антисеп­тическое
Девясил Inula helenium	Полисахариды (44% ину­лин, мукополисахариды, пектин) Минералы Тритерпены Эфирное масло — 1-3%	Противовоспалительное, антибактериальное, фунгицидное, смягчающее, увлажняющее
Клевер Trifolium pratense	Фенольные соединения (фенольные кислоты, флавоноиды, танины) Эфирное масло	Вяжущее, антиоксидантное, антибактериальное, смягчающее, антисептичекое
Лаванда Lavandula officinalis	Липиды Фенолы (фенольные кис­лоты, флавоноиды, 12% танины) Тритерпены Видео: Какие бывают пиявки Эфирное масло	Смягчающее, антисептичекое, регенерирующее
Лопух Arctium lappa	Полисахариды (45-60% инулин, мукополисахариды) Липиды	Смягчающее, вяжущее, антисептическое
Солодка Glicirrhiza glabra	Минералы — 6-7% Органические кислоты Фенольные соединения (фенольные кислоты, танины) Терпеноиды	Антисептическое, смяг­чающее, увлажняющее, регенерирующее
Фенхель Foeniculum vulgare	Сахара (3-20% глюкоза, маннитол) Полисахариды Белки (аминокислоты аспарагин, серин) Липиды Минеральные вещества Органические кислоты Фенольные соединения (фенольные кислоты, флавоноиды) Терпеноиды Витамины группы В	Смягчающее, антисептиче­ское, очищающее, отшелу­шивающее
Черный тополь Populus nigra	Полисахариды и сахара Белки 16-20% Липиды — 17-20% Минералы Фенольные соединения Эфирное масло — 0,5%	Фунгицидное, антимикроб­ное, противовоспалитель­ное, вяжущее

Наряду с антисептическими соединениями они содержат полисахариды и биофлавоноиды, которые защищают клетки кожи от цитотоксических веществ. В качестве антиоксидантных добавок в косметике для чувствительной кожи традиционно используют вит. Е, растительные полифенолы. Полифенолами богаты красный виноград, сосна, розмарин, зеленый чай, соя, люцерна, красный клевер, гинкго-билоба, карликовая пальма и др.

В косметику для чувствительной кожи также вводят иммуномодуляторы. В последнее время активно исследуется иммуномодулирующее действие омега-3 масел, которые богаты а-линоленовой, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой жирными кислотами. Это рыбий жир, льняное и рапсовое масло.

Они уменьшают продукцию метаболитов арахидоновой кислоты, которые обладают провоспалительным действием. При этом продукция противовоспалительных простагландинов увеличивается. Косметика и пищевые добавки, содержащие омега-3 масла, позволяют изменить течение иммунной реакции и уменьшить воспаление при контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, псориазе.

В качестве реструктуризирующего эпидермальный барьер компонента для чувствительной кожи особенно рекомендованы также масла черной смородины, бурачника, примулы вечерней, богатые гамма-линоленовой кислотой (омега-6). Вместо жирных кислот можно использовать фосфолипиды или триглицериды, так как кожа может разобрать их на составные части. Молочная кислота стимулирует продукцию церамидов, АНА-кислоты увеличивают скорость восстановления эпидермального барьера и снижают чувствительность кожи к ПАВ.

Биологическое действие	Рекомендуемые БАВ
Увлажнение кожи	Гиалуроновая кислота, биосахариды, фитолуронат (растительный аналог гиалуроновой кислоты), перфторполиэфир, хитозан, молочные протеины и их гидролизаты
Успокаивающие, смягчающие средства	Экстракт солодки,термальная вода, мас­ло авокадо
Стимуляция регенерации	Экстракт солодки, пантенол, бисаболол, масло мускусной розы, фитоэстрогены, алантоин
Укрепление сосудистой стенки	Экстракт гинкго-билоба, фитоэстрогены сои
Стимуляция синтеза коллагена	Фруктовые кислоты, аскорбиновая кислота
Повышение местного иммунитета	Молочные протеины, в-глюкан
Насыщение кожи микро-макроэлементами	Экстракты водорослей, глины, грязи
Осветляющее действие	Арбутин, фитиновая кислота
Защита от действия свободных радика­лов	Эктоин, биофлавоноиды, вит. С, Е, карцинин, экстракт гинкго-билоба
Антибактериальное действие	Триклозан в малых концентрациях, экстракт чабреца, азелаиновая кислота

На скорость восстановления липидных пластов влияет композиционное трио липидов церамиды : незаменимые жирные кислоты : холестерин, эффективно в соотношении 1:1:1, оптимально — 3:1:1 (быстрое восстановление липидного барьера и удержание влаги в коже).

При дефиците незаменимых жирных кислот оптимально соотношение 1:3:1, при старении — 1:1:3, при атопическом дерматите 3:1:1. Незаменимые жирные кислоты в косметике смягчают и выравнивают поверхность кожи, уменьшают потерю воды, влияют на структуру липидных межклеточных пластов и синтез простагландинов, являются репарантами клеточных мембран, регулируют воспаление. Для нормального функционирования кожи оптимальное соотношение w-6 : w-3 равно 1:1 — 4:1.

Известно, что при атопическом дерматите в составе липидов поверхности кожи увеличен уровень холестерина и уменьшено содержание сквалена на фоне общего дефицита липидов поверхности кожи. Учитывая высокую ненасыщенность сквалена и его способность к окислению, в косметике используют более стабильную его форму — сквалан (squalane). Кроме печени акул, сквален встречается также в оливковом, пальмовом, амарантовом маслах, в масле зародышей пшеницы и рисовых отрубей, масле авокадо, кукурузы, семян тыквы.

Источники незаменимых жирных кислот в косметологии:

• линолевой: масла косточек абрикоса, персика, авокадо, бурачника, виноградных косточек, грецкого ореха, канолы, кэшью, конопляное, кукурузное, кунжутное, миндальное, зародышей пшеницы, подсолнечное, расторопши, рисовых отрубей, сафлоры, сои, страстоцвета, таману, семян тыквы, черной смородины, шиповника, энотеры;
• линоленовой: масло грецкого ореха, канолы, конопляное, кукуи, рисовых отрубей, соевое, семян черной смородины, шиповника;
• у-линоленовой: семян бурачника, черной смородины, энотеры, хлорелла, спирулина.

Для коррекции аллергической и атопической кожи наиболее предпочтительны следующие препараты лечебной косметики:

Линия А-Дерма (Ducray, Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция) предназначена для ухода за сухой, раздраженной и атопической кожей. В составе линии Пенящийся гель для душа, Крем-уход за сверхчувствительной кожей, Крем Дермалибур, Крем Экзомега, Молочко Экзомега, Дерматологическое мыло с молочком овса Реальба.

Отличительной особенностью линии является наличие экстракта овса Реальба, который содержит углеводы и полисахариды (увлажняющее и регенерирующее действие), альбумины, глобулины и белки (противовоспалительное, антибактериальное и заживляющее действие), липиды, в том числе основные жирные кислоты: пальмитиновая, олеиновая, линолевая, а-линоленовая (питательное, увлажняющее, реструктуризирующее действие), минералы и микроэлементы: фосфор, магний, калий кремнезем и селен, железо, медь, цинк, а также фенольные кислоты и полифенолы (антиоксидантное и противовоспалительное действие). Все препараты линии свободны от консервантов и ароматизаторов.


Помимо экстракта овса Реальба активными субстанциями являются:

Крем Экзомега: комплекс жирных кислот Омега 6, глицерин. Молочко Экзомега: Омега 6, глицерин, масло карите, комплекс жирных кислот

Дерматологическое мыло: пережиривающие компоненты Пенящийся гель для душа: пережиривающие компоненты, глицерин Крем-уход за сверхчувствительной кожей: альфа бисаболол, вазелин, глицериновый комплекс

Крем Дермалибур: оксид цинка, сульфат цинка, сульфат меди, глицерин. Для ухода за атопической кожей рекомендованы Крем и Молочко Экзомега, Дерматологическое мыло и Пенящийся гель для душа. Для ухода за поврежденной, раздраженной и сверхчувствительной кожей рекомендованы Крем-уход за сверхчувствительной кожей (наличие успокаивающих субстанций) и Крем Дермалибур (наличие антибактериальных и регенерирующих субстанций).
Косметические средства А-Дерма не имеют возрастных и половых ограничений, могут применяться для ухода за кожей младенцев, детей и взрослых.

Линия Энидриал (RoC, Франция)

В гамму Энидриал входят Смягчающий крем для лица, Бальзам для тела с эффектом смягчения кожи, Крем для увлажнения кожи лица, Лосьон для увлажнения кожи тела, Крем для рук, Средство для ухода за губами, Дермоочищающий лосьон, Гель для очищения кожи против сухости, Дерматологическое мыло.


Активные компоненты, входящие в средств Энидриал: минеральные масла (вазелин), комплекс глицерина с растительными маслами (масло ши, сквален) — формируют влагоудерживающую защитную пленку на поверхности кожи- алантоин, пантенол, бисаболол — оказывают успокаивающее и смягчающее действие на раздраженную сухую кожу.

Энидриал Экстра-Эмоллиент — смягчающий крем для лица и Энидриал Экстра-Эмоллиент — бальзам для тела с эффектом смягчения адаптированы для очень сухой атопической кожи. В состав средств дополнительно включено масло бурачника, богатое Omega 3&6 (линолевой, линоленовой, олеиновой кислотами), которые играют ведущую роль в формировании липидных пластов эпидермального барьера кожи.

Для очищения кожи линия предлагает Дермоочищающий лосьон, Гель для очищения лица и тела — для очищения лица и гель для душа, Дерматологическое мыло. Крем для увлажнения кожи лица и Лосьон для увлажнения кожи тела — продукты линии с максимально выраженным увлажняющим действием. В серию входит Крем для рук, который питает, восстанавливает и защищает сухую кожу рук и Средство по уходу за кожей губ — бальзам в виде стика, который предохраняет губы от пересыхания и трещин.

Также можно рекомендовать:

• Сюплеанс для лица (эмульсия), Сюплеанс для тела, Cu-Zn гель, крем, Прурисед (крем), Гидролипидик, Эмольянт экстрем, Барьедерм (Uriage, Франция)
• Эспафлор масло для ванн (Esparma, Германия)
• Термальная вода Avene, Толеранс экстрем-крем, очищающее молочко, ТриКсера крем, смягчающая ванна Avene (Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция)
• Топикрем (Nigy Charlieu, Франция) и др.

Линия Hurudo-derm HD Sensitive (Биокон, Россия-Украина)

Линия Hurudo-derm HD Sensitive (Биокон, Россия-Украина) предназначена для ухода за чувствительной кожей. В состав линии входит Успокаивающая очищающая эмульсия, Защитный крем от холода и ветра Climate-Protect, Sensy-Comfort, Крем-гель для кожи вокруг глаз Opti-Light.


Комплекс HD-sensitive включает активные компоненты экстракта пиявки, которые усиливают противовоспалительный потенциал и защищают чувствительную кожу. В состав препаратов комплекса входят также пантенол, алантоин, аминокислоты, масло карите, масло персика, экстракт календулы, вит. E и F, обеспечивающие противовоспалительное, успокаивающее, регенерирующее и защитное действие, а также сосудистый и дренажный эффект.

Растительная серия (Эффект, Украина)
В качестве гигиенического косметического ухода за чувствительной кожей рекомендованы кремы Растительной серии (Эффект, Украина).

Растительная серия (Эффект, Украина)

Крем «Череда» дневной оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет экстракта череды, а также увлажняющее и питательное — за счет глицерина и соевого масла.

Крем «Календула» противовоспалительный многоцелевой. Разработан для раздраженной чувствительной кожи. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие благодаря экстрактам календулы и череды, а также способствует восстановлению эпидермиса благодаря вит. А, С, Е.

Крем «Шиповник» дневной, увлажняющий восстанавливает влагоудерживающую функцию кожи и восполняет дефицит вит. С благодаря экстракту шиповника.