Боли при хроническом панкреатите
Ещё одной сложностью лечения болевого синдрома при хроническом панкреатите является необходимость внедрить в лечение пациента разных специалистов, у каждого из которых свои представления о механизмах возникновения боли и методах её лечения, часто кардинально отличающееся от мнения других врачей.
Ключевыми механизмами в поджелудочной железе, которые приводят к возникновению болевого синдрома, считаются:
- Расширение и повышение давления в панкреатических протоках после закупоривания их конкрементами;
- Пищеварительные ферменты, раздражающие болевые рецепторы в поджелудочной;
- Биологически активные вещества, образованные в очагах воспаления, которые раздражают болевые рецепторы;
- Образование псевдокист и воспалительного отёка поджелудочной, которые приводят к растяжению капсулы железы;
- Соединительная ткань, которая разрастается около очагов воспаления и приводит к контакту болевых рецепторов и клеточных метаболитов.
Видео: Боли в спине при хроническом панкреатите
Боли при хроническом панкреатите часто могут появляться после переедания, приёма алкоголя, травм поджелудочной, приступов желчной колики, гиперпаратиреоидного криза.
Отмечается, что у больных, страдающих хроническим панкреатитом более 10 лет, болевые ощущения притупляются до почти полного прекращения. Это связано с отмиранием болевых рецепторов и повышения болевого порога у тех рецепторов, которые не отмерли.
Как и где болит при хроническом панкреатите?
При хроническом панкреатите болит в брюшине, в подвздошной обрасти. Эти симптомы не дают возможности прямо ходить и даже сидеть. Дискомфорт настолько сильный, что у пациента пропадает аппетит, стул становится жидковатым и маслянистой консистенции. Слизистая во рту пересыхает, появляется чувство жажды. Может возникнуть внезапная рвота. Эти симптомы известны всем людям с воспаленной поджелудочной.
При хроническом воспалении органа боли могут возникать в спине, поскольку поджелудочная железа иррадирует по всей брюшной полости.
Если воспаление наблюдается в головке органа, то болит в правом подреберье. Неприятные симптомы могут наблюдаться под правым подреберьем, в паху, в спине, либо по всей брюшине. Их локализация не всегда отмечается в одной точке. Сами по себе признаки воспаления носят ноющий, режущий или колющий характер. Все зависит от того, что воспалено в поджелудочной железе. Человеку порой не под силу перенести эти признаки хронического панкреатита.
Видео: Панкреатит
При воспаленном теле поджелудочной, боль проявляется под ложечкой. При воспалении хвоста органа, то возникают неприятные симптомы в брюшине и под левым подреберьем.
Чаще всего локализация симптомов панкреатита настолько непонятная, что человеку трудно определить, где конкретно болит.