Жалобы при панкреатите

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Основные жалобы при воспалении поджелудочной железы – боли, тошнота, отрыжка и нарушение стула. Различают острую и хроническую форму заболевания. Жалобы при остром и хроническом панкреатите схожи, но имеют некоторые различия.

Основная жалоба при остром панкреатите – на боль. Боль характеризуется своей интенсивностью и захватывает верхнюю половину живота. Она может «отдавать» в спину, в правую и левую лопатку и в область сердца. Обычно боли возникают после чрезмерного употребления алкоголя и крепкого кофе. Также наблюдаются тошнота, рвота, повышение температуры, общая слабость, тахикардия, локальные отеки кожи, снижение массы тела, желтушность кожи. После эффективного обычно все признаки заболевания исчезают, и функции поджелудочной железы приходят в норму. Как правило, основные симптомы исчезают через неделю.

При хроническом панкреатите, как и при остром, основная жалоба – также на боль. В отличие от острой формы, боль является тупой и менее интенсивной. При хроническом панкреатите жалобы на тошноту, рвоту, нарушение аппетита, жидкий стул, повышенное слюнообразование, похудение. Дальнейшее развитие хронического воспаления может привести к повреждению не только железы, но и соседних органов. В этом случае обострения, как правило, усиливаются. По сравнению с острым, признаки хронического панкреатита выражены менее явно. Даже после их исчезновения сохраняются изменения в поджелудочной железе, периодичность рецидивов – 6-8 месяцев.

При тяжелых формах панкреатита пациенты жалуются на шок и коллапс. Возможно как повышение температуры (при гнойном течении болезни), так и понижение (при отеке поджелудочной железы). Наблюдаются бледность, желтушность и цианоз (синюшность). Что касается цианоза, он встречается нечасто, однако характерен для тяжелых форм болезни. При цианозе наблюдаются как локальное, так и общее посинение кожи на животе, в пупочной области и на лице больного.

При появлении вышеназванных жалоб при панкреатите больной должен пройти тщательную диагностику:

• УЗИ поджелудочной железы – увеличение ее размера;
• общий анализ крови – высокий лейкоцитоз и ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• биохимический анализ крови – повышение уровня амилазы;
• анализ мочи – повышенный уровень диастазы;
• анализ кала – выявление непереваренных остатков пищи.

Для уточнения диагноза проводится диагностическая лапароскопия. С ее помощью можно обнаружить опухоли и кисты поджелудочной железы, которые тяжело выявить с помощью обычных методов.