Классификация панкреонекроза, его стадии, шифр по мкб-10
Несогласованность между разными специалистами в классификации и разделении болезни по стадиям связана с разными представлениями о патоморфологии данного заболевания и нехваткой возможностей в проверке и подтверждении предложенных клинических форм.
Для получения более точной картины данное заболевание можно рассмотреть намного детальнее, чем предписано в этих классификациях.
Классификация панкреонекроза
Поскольку панкреонекроз является осложнением острого панкреатита, то по этиологии данное заболевание всегда является вторичным.
1) Классификация по распространению:
- Локальный (болезни подвержена одна анатомическая область);
- Диффузный (болезни подвержено более двух анатомических областей поджелудочной железы).
2) По глубине заболевания:
- Поверхностный;
- Глубокий;
- Тотальный.
3) По характеру протекания заболевания:
- Рецидивирующий;
- Абортивный;
- Регрессирующий;
- Прогрессирующий;
- Молниеносный.
4) Классификация по токсической системной реакции:
- Моноорганная недостаточность;
- Полиорганная недостаточность.
5) По степени тяжести:
- Лёгкая степень. Характерна для отёчного или диффузного мелкоочагового панкреонекроза.
- Средняя степень. Характерна для локального или диффузного крупноочагового панкреонекроза.
- Тяжёлая степень. Характерна крупноочаговому, диффузному и тотальному панкреонекрозу.
- Крайне тяжёлая степень. Характерна при тотальному панкреонекрозе с осложнениями.
6) Классификация по патогенетической форме:
- Посттравматический;
- Контактный;
- Ангиогенный;
- Иммунозависимый;
- Холецистогенный;
- Биллинарный.
Стадии панкреонекроза
Данное заболевание развивается в три стадии:
- Токсемия является первой стадией данной болезни и характеризуется появлением в крови больного токсинов бактериального происхождения.
- Второй стадией панкреонекроза является образование абсцесса в самой поджелудочной железе и органах, расположенных рядом.
- На третьей стадии протекания заболевания начинаются гнойные образования в тканях.
Панкреонекроз по МКБ-10
Международная классификация болезней последнего, 10 пересмотра (МКБ-10) была утверждена в 2007 году Всемирной организацией здравоохранения. Этот метод классификации был принят, чтобы облегчить понимание между медицинскими специалистами всего мира. Она представляет собой многоуровневую кодировку, состоящую из 21 раздела и множества подразделов, характеризующих патологические состояния и заболевания.
Согласно МКБ-10 панкреонекроз имеет код K86.8.1. Шифр означает, что данное заболевание относится к болезням органов пищеварения (раздел XI (K)), поражающих желчный пузырь, поджелудочную железу или желчевыводящие пути (Блок К80-К87). А именно поджелудочную железу (К86). Дальнейшая кодировка подразумевает, что панкреонекроз принадлежит к группе «Других уточненных патологий поджелудочной железы» (К86.8). Последняя цифра шифра указывает на конкретное заболевание – панкреонекроз (K86.8.1.). При этом классификация демонстрирует, что он может быть жировой, асептический и БДУ (без дополнительных уточнений).
Таким образом, знание шифров МКБ-10 позволит любому врачу, вне зависимости от используемого языка и страны проживания, понять своего коллегу, для чего и была создана классификация.