Диффузный колит – клиническая картина и используемые схемы лечения
В 30% случаях развивается хронический диффузный колит после острых инфекций (дизентерии и сальмонеллёза). Он может возникать и после длительного антибактериального лечения. Нарушить функцию кишечника способно также неправильное питание, чрезмерное злоупотребление алкоголя, малоподвижный образ жизни.
Клиническая картина диффузногоколита
Симптоматика заболевания хорошо изучена. Эндоскопия показывает тотальное поражение левой части толстого кишечника. Больные жалуются на нарушения стула. Одних беспокоят постоянные поносы, другие, наоборот, страдают от запоров, третьи отмечают у себя неустойчивый стул (чередование запоров и поносов).
В некоторых случаях диффузный колит кишечника сопровождается болью, локализацию которой трудно определить самостоятельно. Это возникает потому, что воспалительный процесс захватывает разные отделы толстой кишки. Боли присутствуют не всегда, они возникают периодически, чаще всего во второй половине дня после основного приема пищи, носят схваткообразный характер. Больные при этом отмечают у себя чувство сильного распирания живота. Боли практически всегда сочетаются с тенезмами – ложными позывами к дефекации при полном отсутствии кала. Они сопровождаются отхождением газа и небольших комочков каловых масс. Клиническую картину добавляют следующие симптомы:
- Метеоризм.
- Диспепсические расстройства.
- Симптом недостаточного опорожнения.
- Постоянное урчание в животе.
- Отрыжка.
- Ощущение горечи о рту.
У больных отмечается бледность кожных покровов, язык у них обложен бледно-серым налетом, изо рта постоянно идет неприятный запах. При пальпации болезненность отмечается по всей протяженности кишечника.
Описываемая клиническая картина может быть принята за описание другого заболевания – энтерита, но, в отличие от него, диффузный колит сопровождается психовегетативными расстройствами. Со временем у больного появляются сильные головокружения, слабость, общее недомогание, человек сильно худеет, у него развивается анемия.
Меняется и психологический статус. Появляется чувство тревоги, склонность к раздражительности, раздражительность, нарушение сна. Обычно хронический диффузный колит протекает длительное время, характерные симптомы появляются только в стадиях обострения, во время ремиссии заболевание приобретает вялотекущий характер, но атрофические изменения стенок кишки при этом продолжают прогрессировать. И это самое опасное осложнение.
Особенности лечения диффузного колита
Лечится диффузный колит долго, используется комплексная терапия, которая предполагает устранение причин заболевания и его симптомов.
Во время обострения больному советуют придерживаться диеты (стол №4а). В периоды ремиссии показан стол №4в. Когда хронический диффузный колит сопровождается запорами, необходимо в ежедневный рацион включать продукты, богатые грубой клетчаткой. Полезно ежедневно употреблять отруби или есть грубый хлеб с их добавлением. Когда больной страдает от поносов, ему необходимо принимать абсорбирующие препараты в сочетании с антибактериальной терапией.
Медикаментозное лечение подбирается с учетом индивидуальных проявлений каждого организма. Тем, у кого присутствуют боли, назначаются спазмолитики, для восстановления моторно-эвакуационных функций кишечника используются антихолинергические препараты. Останавливать развитие водной диареи помогает Имодиум, для повышения реактивности под кожу вводится экстракт алоэ.
Физиотерапия при диффузном колите
Физиотерапия – обязательный компонент лечения диффузного колита. Что рекомендовано больному?
- Сеансы электрофореза.
- Динамические токи.
- Импульс-терапия.
Симптомы, которые провоцирует хронический диффузный колит, хорошо снимает тепло. Поэтому полезно носить специальные согревающие пояса, такие как Варитекс. Можно делать согревающие компрессы.
После выписки из стационара лечение не прекращается, хронический диффузный колит – заболевание, при котором полезными становятся профилактические меры, предупреждающие развитие поносов или запоров. Для этого используются настои и травяные отвары, способные восстанавливать моторные функции толстой кишки.
Увеличивать длительность ремиссий помогает санаторно-курортное лечение. Хорошо раз в год посещать санатории, расположенные в Ессентуках, Железноводске, Пятигорске, Трускавце.