Желудочные онкомаркеры: маркер са 72-4 и другие
Онкомаркеры
На сегодня их известно около двух сотен, но практический интерес представляет лишь десятая часть от них.
Опухолевые маркеры делятся на несколько классов:
- иммунологические – антигены, присущие опухолям и антитела к ним;
- гормоны;
- ферменты;
- продукты обмена;
- белки плазмы;
- белковые продукты распада новообразований.
Каждый онкомаркер соответствует какому-либо заболеванию, либо целому ряду заболеваний, и порой, бывает, невозможно с полной уверенностью сказать какое именно заболевание вызвало повышение уровня показателей. Для уточнения диагноза применяется оценка на основании анализов совокупности данных. К примеру, для рака молочной железы свойственно повышение уровня альфа-фетопротеина (АФП), но об этом также могут свидетельствовать и онкомаркеры СА 125 и CA 15-3.
Поскольку речь в статье идет о раке желудка, остановимся подробнее на том, что позволяет выявить это заболевание.
Онкомаркеры желудка
К желудочным относят раково-эмбриональный антиген (РЭА), раковые антигены СА 19-9 и СА 72-4. Обычно проводится комплексный анализ, включающий все три показателя.
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) вырабатывается еще на стадии эмбриона, а после рождения его выработка прекращается, и уровень РЭА стремительно падает. В крови взрослого человека этот антиген практически отсутствует. Повышение уровня является признаком наличия какой-то опухоли в организме. Норма РЭА составляет 5 нг/мл. Для проведения этого анализа требуется забор венозной крови, причем пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до сдачи крови и не курить в течение суток.
Антиген CA 19-9 вырабатывается в поджелудочной железе и печени. Нормой этого онкомаркера считается значение до 37 ед/мл. Если при анализе значение превышает этот порог, стоит провести дальнейшее обследование с применением других методов. Однако следует знать, что у 7-10% людей данный антиген не вырабатывается генетически, поэтому даже при наличии опухоли у них анализ антигена не даст сигнала.
Онкомаркер желудка CA 72-4 вырабатывается раковыми клетками, а потому его наличие в крови указывает на образование опухолей. Нормой онкомаркера желудка CA 72-4 считается значение 2-4 ед/мл. Желудочный онкомаркер CA 72-4 также используется для оценки шансов пациента на выживание. Зависимость шансов обратная, то есть чем выше показатель маркера, тем меньше у больного шансов. Однако стоит помнить, что не всегда повышенный показатель является признаком рака желудка, он может расти и при других болезнях, например, циррозе печени, пневмонии, остром панкреатите.
Таким образом, диагностика на основании онкомаркеров также не дает возможности стопроцентного определения диагноза, а лишь предполагает наличие заболевания. Именно поэтому для диагностики используется совокупность исследований, начиная с клинического анализа крови, и заканчивая методами исследования при помощи специальных аппаратов, например, УЗИ, рентгенографа, МРТ и других.