Боли в спине при головных болях

В то же время, данный факт вовсе не является достаточным основанием для того, чтобы отказаться, в случае необходимости, от неврологического, офтальмологического и ЛОР-обследования, определения СОЭ, измерения артериального давления, проведения анализа мочи и - по специальным показаниям - рентгенографии черепа. Все эти исследования назначит лечащий доктор, когда у него возникнут сомнения в точности предполагаемого им диагноза.
На начальном же этапе, и в домашних условиях необходимо лишь определиться в правильном направлении. В ряде случаев, и нужно сказать нередко, это позволит или вообще решить проблему головной боли и боли в шее своими силами, или вовремя забить тревогу и предотвратить опасные для жизни последствия, проявившиеся в своем начальном этапе неопасными, казалось бы, симптомами.
Вынужденное, длительное положение головы с ее наклоном вперед при выполнении домашних заданий, а их с каждым годом становится все больше, у детей неизбежно приводит к перегрузке мышечно-связочного аппарата шеи. Особенно это характерно для гипермобильных и астенически сложенных ребятишек. Какое-то время связки еще исправно выполняют свои функции по фиксации позвонков. Тогда ребенок ничем не отличается в своем поведении от лишенных этой проблемы сверстников.
При продолжении нагрузки связки слабеют, позвонок начинает свою миграцию и сдавливает кровеносные сосуды, что проходят вблизи. В такой момент боли еще нет, но у ребенка возникает неосознанное двигательное и психическое беспокойство, которое расценивается как нарушение фиксированного внимания или дефект воспитания. На самом деле, это есть лишь естественная и защитная реакция организма. Организм таким образом пытается изменить положение головы и тем самым избавиться от возникшего кислородного голодания мозга. И если это ему по каким-либо причинам не удается, возникает боль в шее и головная боль.
Однако стоит лишь лечь, как боль вскоре исчезает и ребенок вновь весел и бодр. Такое поведение детей нередко приводит родителей в замешательство, заставляя их заподозрить свое чадо в симуляции. А напрасно. Для того, чтобы подтвердить свои догадки, попросите ребенка прижать подбородок к груди. Это спровоцирует миграцию позвонка и вызовет манифестацию симптомов. Не беспокойтесь, вы не принесете своему ребенку вреда. Ведь при первых признаках беспокойства или боли можно будет голову поднять. Только вы уже будете смотреть на дитя не с беспокойством и, тем более, не с раздражением, а с пониманием. К тому же провоцирующих моментов в течение дня хватает - хоть отбавляй и к каким-то серьезным проблемам, угрожающим жизни и здоровью, они не приводят. Так, например, наиболее провоцирующим фактором в случаях гипермобильности шейных позвонков являются попытки кувыркаться через голову или стоять на голове. Упражнения для детей столь же типичны, сколь и любимы. Для всех детей, кроме тех, что страдают подобной патологией.
Одновременно нужно знать и помнить, что подобная проблема с первым шейным позвонком встречается нередко также и среди взрослых. Особенно широкое распространение получила подобная патология среди тех, кто в силу профессиональной деятельности часто и подолгу сидит с опущенной вниз головой - пишет или читает.

{module директ4}

Подобная ситуация сочетания боли в спине и головной боли, как в данном случае, хотя и тревожна, и утомительна, и бывает неоправданно затянутой в своем решении, однако, как правило, она имеет счастливый конец. Стоит лишь только выяснить причину, как лечение при такой ситуации начинает видеться как несложное, а прогноз обычно благоприятный. В то же время, этот приведенный пример достаточно ясно показывает, что смещение позвонков, их нестабильность или подвывихи могут приводить не только к болям в спине, но и вызывать головные боли.
И это не странно, ведь вы помните, что в шейном отделе позвонки имеют особенность - отверстия в поперечных отростках. Выстроившиеся в ряд отверстия, таким образом, составляют тоннель. Через него проходят две мощные позвоночные артерии. Эти артерии, идущие по задней поверхности шеи, совместно с сонными артериями, что идут по передней поверхности шеи, обеспечивают кровью головной мозг. Любое смещение позвонка за пределы его нормальных, физиологических положений неизбежно вызовет либо раздражение стенки позвоночной артерии с последующим ее рефлекторным спазмом, либо вообще ее сдавливание. Как результат - нарушение мозгового кровообращения и головная боль! Естественно, что параллельно идут и описанные нами ранее процессы в окружающем связочно-мышечном аппарате, что сопровождается дополнительно и болями в спине.
Практика показала, что наличие у пациентов только головной боли и больше ничего - явление достаточно редкое. Человек чаще всего акцентирует внимание на головной боли, выдвигая ее как основной аргумент обращения за помощью. Однако при внимательном расспросе всегда можно выяснить присутствие и других, недооцененных самим заболевшим, но очень важных для точной диагностики симптомов. Только лишь острейшие формы их проявления заставляют человека самостоятельно подчеркивать их присутствие в разговоре с врачом. Нередко к таким «неважным» с точки зрения страдающих головной болью симптомам, помимо болей в спине, относится и головокружение.
В то же время, оценка качественных характеристик головокружения значительно облегчает процесс постановки правильного диагноза. Ведь головокружение достаточно часто является одним из клинических проявлений подвывиха позвонков. В то же время, нужно помнить, что головокружение остается симптомом и целого ряда других заболеваний человека.
Чаще всего головокружения сопровождают так называемое синкопальное состояние, проще сказать -обморок. Обмороки бывают при нарушениях работы вегетативной нервной системы, заболеваниях сердца, атеросклерозе, заболеваниях эндокринной системы и других.
Характерны головокружения и для такого заболевания, как болезнь Меньера. Отсюда понятно, что любое лечение должно начинаться с тщательной оценки состояния, другими словами - правильной диагностики. Помочь понять, в случае наличия головокружения, вызвано ли оно патологическими процессами в позвоночнике или какими-то другими причинами поможет проба Отана.
При этой пробе человека.усаживают, просят вытянуть вперед руки и закрыть при этом глаза, оставаясь в такой позе пару минут. При положительной пробе Отана человек бессознательно отводит руки в сторону, не замечая сам своего движения. Положительная проба говорит в пользу болезни Меньера. Если же руки человека остаются в прямом положении, то это отрицательная проба. Отрицательная проба говорит чаще в пользу того, что головокружение вызвано именно остеохондрозом.
Существует также еще одна очень простая проба, позволяющая быстро и достаточно точно провести дифференциацию. Это проба с осевой нагрузкой. Пациенту легко и строго по направлению вертикальной осевой линии тела надавливают на теменную область. В случаях, когда головокружение вызывается остеохондрозом шейного отдела позвоночника, пациент испытывает легкий приступ головокружения. В других случаях подобная проба не провоцирует появления или усиления головокружения.
Однако бывает так, что проба Отана и проба с осевой нагрузкой покажутся исследователю сомнительными. Возможно, что в таком случае поставить правильный диагноз поможет простая таблица.
Однако одновременное присутствие головной боли или головокружения и боли в спине не всегда свидетельствует о том, что именно позвоночник виноват в сложившейся ситуации. Естественно, что нет смысла человеку, страдающему головной болью, сразу открывать главу «Лечение» этой книги и пытаться выполнять все указанные там рекомендации. И не просто нет смысла, но возможно даже вредно, так как можно потерять драгоценное время.
Особенно это касается случаев, когда головная боль вызывается острыми нарушениями кровообращения головного мозга. Головная боль при таких состояниях нередко так же сочетается с болями в спине и шее. При них так же наблюдается напряжение мышц шеи: В то же время, не существует четко определенных признаков, присущих только нарушениям мозгового кровообращения. Таких признаков, при обнаружении которых можно было бы быстро и однозначно поставить диагноз нарушения мозгового кровообращения, исключив все другие возможные, в том числе и головную боль, вызванную остеохондрозными изменениями шейного отдела позвоночника, нет. Все эти сложности могут стать причиной трагической ошибки в оценке состояния заболевшего, а потому требуют квалифицированного подхода.